医生处方行为激励机制研究.pdfVIP

现代商贸工业 No．07。2013 ModernBusinessTradeIndustry 2013年第 O7期 医生处方行为激励机制研究 王晓飞 常 峰 (中国药科大学国际医药商学院，江苏 南京 211198) 摘 要：分析医生处方行为的形成动因与激励动因的内在 关联，进而构建 医生处方行为的激励机制。首先，基 于文献 研究分析激励机制 的理论基础 以及当前 医生激励机制研究的不足 ；其次，基于需要层次理论和强化理论 ，分析 医生处方行 为的形成动因与激励动 因的内在关联 ；最后，基于医生处方行为的激励动因分析构建 医生处方行为的激励机制。结果表 明：医生处方行为的形成意向从根本上是由激励动因促使的，通过改善薪酬结构、建立声誉约束机制、执行有效的奖惩制度 以及引入风险转移机制能够起到规范医生处方行为并激励 医生工作的作用。 关键词 ：处方行为 ；需要层次理论 ；强化理论 ；激励机制 中图分类号 ：D9 文献标识码 ：A 文章编号：1672-3198(2013)O7一O163一O3 l 前言 程中具有更大的控制权。随着药品费用的不断提高，医生 医生是医疗机构最重要的人力资源，是整个医疗体系 利用手中的处方权牟取利益的行为也越来越常见，进而形 的核心，是医疗活动的决策者 。依赖于深厚的专业知识 、娴 成不 良的处方行为，如不合理用药、“大处方”、收回扣等。 熟的职业技能，医生在开具处方、设计治疗方案的过程中具 这些不 良的处方行为不仅不能为医生和医院带来 良好的声 有唯一的正当性和权威性，因此，医生在提供医疗服务的过 誉 ，造成了社会的医疗资源浪费，还给患者带来了沉重的经 差异性的具体规范。 通过租赁 自律性行业协会 的设立，加强对出租方和 中 (2)以强行性法律规范设定的主要 内容。 介服务机构的监督和 自律性管理 ，同时在经营过程 中实现 笔者认为以强行性法律规范形式设定的租赁消费法律 具有 内部规范作用的行业操作规则，实现对经营者与租赁 关系主体的法律规范应该包括 以下几个方面的内容 ： 消费者之间交易关系、经营者与政府之 间的关系的协调和 第一，明确出租方的组织形式。在实际经营中，出租方 沟通 。 主要有 以下三种运作模式：一是采用 中介组织形式，此类形 (2)引入个人和企业征信体系。 式中租赁消费存在三方主体 ，包括实际的出租方 、承租方以 租赁消费中存在的较大障碍就是经营者和消费者的不 及中介服务机构，其中中介服务机构针对实际出租方手 中 诚信交易行为，由于租赁活动往往是在一定时期 内开展的， 的闲置商品开展经营服务，仅收取相应的中介服务费；二是 若无法控制不诚信主体的行为，无法追究相应的法律责任， 采用卖租结合模式，在售卖相关商品的同时，提供对其所售 将对实际的租赁消费活动造成不可挽 回的经济损 失，同时 卖商品的租赁服务；三是纯租赁模式 ，出租方先 自行购买相 也会伤害到受损主体参与到此领域 的信心。笔者认为，将 关商品，然后向承租方提供商品租赁服务。笔者认为在这 目前仅在金融领域内有效并实现共享的个人及企业征信体 三种经营模式下，经营者均可选用公司、合伙企业、个人独 系拓展使用到租赁消费领域 中去 ，将可有效缓解上述矛盾， 资企业等组织形式 ，但禁止其选用个体工商户等形式开展 也可以促使我国租赁消费业的快速发展。 租赁经营活动 ，这一规范 的设定 目的主要是为 出租方的资 (3)为第三方机构的介入提供法律依据 。 质做好相应的组织准备 ，以确保其租赁经营活动开展 的有 此处提到的第三方机构主要包括担保机构、商品质量 序化管理和相应责任的有力承担。 鉴定机构、商品价格 以及租金确定机构。第三方担保机构 第二，明确规定出租方的最低注册资本金 。根据租赁 的介入