第五次卫生服务调查的质量控制.pptVIP

卫生服务调查质量控制;提示：;主要内容;一、调查质量控制;（一）调查人员的选择与培训;? 接受严格统一培训 ? 明确调查目的和意义 ? 了解调查设计的原则和方法 ? 统一指标的含义及填写要求 ? 了解可能导致的调查质量问题 ? 掌握访问程序 ? 明确现场调查纪律 ? 通过培训，调查技术达到一致;调查员态度的培训;调查技巧的培训;（二）调查人员的工作职责;调查指导员：调查前的工作职责;调查指导员：调查实施阶段的工作职责;调查指导员：调查登记完成后的工作职责;调查员：工作职责;（三）现场调查质量控制;1、调查准备阶段（调查前）;调查前--宣传动员;网络;调查前—培训;调查前—抽样;调查前—预约;调查前—重访;2、调查实施阶段（调查中）; 调查员应统一佩戴胸卡入户，在开始调查前应做自我介绍，宣读入户致辞，说明来意和调查目的、性质、强调保???原则。 ;家庭成员的一般情况及健康状况应由本人回答，如果本人没有回答能力或本人在规定的调查期间内不在家，可由家中最了解其情况的人代答。 要迅速识别和核对应进一步调查的对象，如：两周病伤者、调查前一年住院者、5岁以下儿童、15-64岁妇女、2008年8月15日以后有分娩的妇女等。 家庭一般情况调查表可由户主或住户自行确定一人做应答人。;选择适宜的调查环境 ，不宜在公共场所 避免无关人员的打扰，劝说无关的人离开现场 对家庭与个人不便公开的情况，要注意保密，要让被调查者放心 ;不要有明显引导性提问 不要向被调查者谈自己的看法 不要对被调查人的回答主观臆测 避免影响被调查者的回答结果 按调查表原设计逐项询问，被调查者不理解时可给予适当的解释 ;按调查表顺序，不得问无关问题或随意跳问 如被调查者谈论离题很远的问题，可及时、有礼貌地将其引导回调查表的问题上。;询 问 次 序;从上到下，调查项目逐个询问;从左到右，家庭成员逐个询问;定义： 1.调查前半年内，医务人员明确诊断； 2. 调查半年以前患有医生诊断的慢性病，在调查前半年内时有发作并采取了治疗措施如服药、理疗，或者一直在治疗以控制慢性病的发作等。 说明：1.过去曾有过慢性病，目前已痊愈，或在近半年内无发作或无症状体征者，不计为慢性病患者。 2.若在调查前两周内有慢性病的发作或服药治疗，要同时计入慢性病患病和两周患病。;说明：14天内，有下列情形之一： （1）患病后，去医疗卫生机构就诊； （2）患病后，未去医疗卫生机构就诊，但进行了医疗，如服药或采用推拿按摩热敷等治疗方法； （3）因病伤，休工、休学在家或卧床一天及以上（包括老人明显精神不振、食欲减退或婴幼儿异常哭闹、食欲减退等）;注意询问疾病的方法，注意根据自己观察的情况引导被调查者回答问题，以确保调查询问的质量。如： 两周患病可以问“请问您前两周内有没有不舒服”； 慢性病可以问“您长期以来有没有什么地方不舒服？是否持续到现在”，若被调查者描述一种或多种不适，再询问被调查者是否有看过医生，是否得到医生明确的诊断，从而进一步判断是否属于慢性病； 住院情况可以问“请问您自2012年8月以来到现在有没有住过院？”等。 ;收支情况：;1.调查过程要礼貌，强调被调查者意见的重要性； 2.询问中采用当地的语言，采用中性和易懂的语言开展调查； 3.避免漏记，误记现象发生 4.记录调查结果，字迹清晰，书写规范 …… ;3、资料整理阶段（调查后）;调查员完成该户全部调查后，必须对自己填写的调查作一次全面检查，查看有无遗漏的项目，书写错误。如发现疑问，应请被调查人重复说明，修正原有的记录，这种检查应在离开该调查户之前进行，这样可以发现问题及时纠正。 不能为了纠正那些很明显是因自己的疏忽而出现的微小差错，在没有重新询问被调查人之前就擅自更正，这是不允许的。 ;检查项目： 封面和封底是否填写完全、访问记录是否按要求填写、特别是要求在本户全部调查结束后填写的项目是否遗漏？这些是评价调查质量和识别差错的重要依据。 在健康询问调查表中，是否准确地识别出该户中有进一步调查的对象，即两周病伤者、调查前一年住院者、15-64岁妇女、2008年8月15日以后有分娩的妇女等。 在两周病伤者、调查前一年住院者调查表中填写的家庭成员编号是否与家庭成员健康询问表的编号相一致。 是否存在前后内容不一致的答案，是否有违返逻辑的错误存在。 对每个选择性答案，是否有多于一个答案的现象。 ; 每个样本村（居委会）对该村所有抽样户（包括60户初始抽样户和10个备用户）按照《住户抽样操作表》中样本住户和备用住户的抽中顺序分别填写一份《样本户访问记录统计表》，由调查员根据所列栏目逐项填报。该表用于记录调查结果，以便从总体上评价调查的成功率、拒答比例等。要求调查员在将已完成的调查问卷送