GSS钉内固定治疗脊柱胸腰段骨折的疗效分析.pdfVIP

CHINA FOREIGN MEDI。AL TREATMENT c —口■幽固 ■‘ 临 床 医 学 · GSS 内固定治疗脊柱胸腰段骨折的疗效分析 刘艳超 苏州常熟中医院骨科，江苏苏州 215000 摘【要】目的对应用 GSS钉内固定技术对患有脊柱胸腰段骨折患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例脊 柱胸腰段骨折患者病例平均分为常规组和实验组，每组 39例。常规组患者采用临床常规开放式手术方式进行治疗 ；实验组 患者采用GSS钉内固定技术进行治疗。结果 实验组患者的骨折症状控制效果明显优于常规组：围手术期出现并发症的人 数明显少于常规组；手术治疗和住院时间明显短于常规组。结论 应用GSS钉内同定技术对患有脊柱胸腰段骨折患者进行 治疗的临床效果非常明显。 关【键词】GSS钉 内固定；脊柱胸腰段骨折；治疗 中【图分类号】R752 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2012)11(b)一0021—02 胸腰椎骨折是临床上比较常见的一种骨折．在脊柱骨折中 骨块做横突间植骨 ，对愈合具有积极 的促进作用；若椎管形态 的发生率最高。程度严重的不稳定性骨折可导致患者的脊髓神 发生了改变，有骨块对脊髓 、神经根产生压迫或出现脱位现象， 经受到压迫和脊柱出现畸形等生物力学的相应改变 ，大部分数 需将椎板咬出。首先对脱位进行复位处理 ，再连接好 GSS装 专家学者认为采用手术方式对该类患者进行治疗可以使脊柱的 置 ，进行固定及轴向撑开后，对椎管进行探查 。对突入椎管的骨 稳定性得到充分保障，使椎管的压迫程度减轻，对神经功能的恢 块进行回纳处理。术后在创 口处留置引流管48h左右2[1。对两 复具有积极的促进作用…。该次研究中对该院2010年2月一 组治疗后骨折症状改善效果、并发症 、手术时间和住院时间进 2012年2月期间的78例脊柱胸腰段骨折患者病例应用 GSS钉 行对比。 内固定技术进行治疗，对其临床效果进行研究分析。现总结报道 1．3 治疗效果评价方法 如下。 根据临床上常用的HSS评分系统对该次研究中抽样患者临 1资料与方法 床治疗效果进行客观评价。主要分为优、良、可、差4个等级3[1。 1．1一般资料 1．4 统计方 法 随机抽取该院脊柱胸腰段骨折患者病例78例 将其分为 该研究所有资料均使用 SPSS17．0统计学软件进行处理，计 常规组和实验组。常规组39例，其中男27例，女 12例；年龄21— 量资料表示采用均数±标准差(蜘)形式 ，计数资料进行 t检验 ， 63岁，平均 39．5岁；实验组39例，其中男 28例，女 11例 ；年龄 组间对比进行x检验。 22～6l岁．平均 38．9岁。 2 结果 1-2 方法 2．1骨折症状治疗效果 常规组 ：采用临床常规开放式手术方式进行治疗 ；实验组 ： 常规组患者骨折症状治疗效果为：优7例，良9例 。可 14 患者取俯卧位 ，根据患者实际情况进行全麻或连续硬膜外麻 例，差9例，及格率76．9％；实验组患者骨折症状治疗效果为：优 醉 。在后正中位置做切口，使受伤的椎体及上下各 1椎的椎体、 12例 ，良15例，可 10例 ，差2例，及格率94．9％。两组比较差异 关节突及横突充分暴露。采用weinstin定位法对椎弓根螺钉的 有统计学意义(P0．05)。见表 1。 进钉点进行确定 。即在腰椎为上关节突的外侧缘与横突中线的 交点，在胸椎则应该以横突的内侧乳突基底为胸椎椎弓根的背