甘露醇疗法在血透患者中的应用体会.pdfVIP

堕! 医学与哲学2013年4月第 34卷第4B期总第475期 甘露醇疗法在血透患者 中的应用体会 祝爱春① 刘泽 阳② 刘 政① 张海燕① 摘要 ：临床 中，我们使用 2O 的甘露醇注射液透析 中加压静滴 ，每次250ml，连用 1O次～2O次。利用甘露醇的高渗扩容、 组织脱水作用 ，防治透析性肺 、脑型失衡综合征 引起肺动脉高压，肺泡的氧交换能力降低所致心肺功能下 降和脑水肿 引起 的反射性血压升高，以及透析除水导致的低血容量和人体水易趋性不同引起的身体 内局部积液，来治疗维持性血透患者 心肺功能不全、顽固性高血压、浆膜腔积液等并发症 ，并防治血透 中低血压和提高透析顺应性，临床效果 良好 ，值得推广。 关键词 ：甘露醇疗法，血液透析 ，并发症 中图分类号 ：R692．5 文献标识码 ：A 文章编号：1002—0772(2013)04—0073—03 ApplicationExperienceofMannitolTherapyinPatientswithHemodialysis ZHUAi—chun。LIU Ze—yang，LIU Zheng，et a1．DezhouHospitalo厂TraditionalChineseMedicineofShandongProvince，Dezhou253013，China Abstract：Weuse20％ Mannitolinjectionbypressurizedintravenousdripindialysis．250mieachtime，onceevery10～20 time，forit’shypertonicexpansionefficiencyandtissuedehydrationtopreventthereflectiveelevationofbloodpressurein— ducedbyheartandlungfunctiondeclineduetopulmonaryhypertension，loweralveolaroxygenexchangeabilityoflung。 cerebraledemainducedbyhemodialysispulmonarycerebralimbalancesyndrome：thelow bloodvolumeduetofluidanddi— alysisandwaterretentionofdifferentlocaleffusion。totreatthecomplicationsofcardiopulmonaryinsufficiency，refractory hypertension，dropsyofserouscavityandpreventionandtreatmentofhemodialysishypotensionandimprovethedialysis complianceinpatientswithmaintenancehemodialysis．Theclinicaleffectwasgoodandworthoffurtherapplications． KeyWords：mannitoltherapy，hemodialysis。complication 多年来 ，我们使用 2O 的甘露醇注射液透析 中加 失。究其原因，回顾性查 阅治疗青光眼病例，除甘露醇 压静滴 ，治疗维持性血透患者顽 固性高血压 、心肺功 能 外，无其他特殊用药。进一步临床观察方悟 ，是患者体 不全、浆膜腔积液等并发症 ，取得 了良好的临床效果 ，现 质因素 ，易于导致透析性肺型失衡综合征，从而影响肺 将应用体会报道如下 。 的氧气交换，致该患者持续存在如此顽固性心肺功能不 1 甘露醇在血透患者中的具体应用 全。为此 ，一段时间后 患者再