急性呼吸衰竭31例救治体会.pdfVIP

若 ·临泰 坛 CH{N￡sEcoMMuNlTY0oCTORS 急性呼吸衰竭31例救治体会 董承武 治疗方法：所有患者采用的治疗方法 于患者要根据不同的情况采用不同的治 543000广西梧州市红十字会医院急诊科 包括一般性治疗、机械通气方式 的治疗、 疗方式 ，多数采用机械通气方法 ，配置以 抗毒血清的应用、中医治疗。①一般性的 毒血清注射。对患者的通气时间平均在 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2013． 治疗：0．5％。的高锰酸钾溶液 2ml，在患者 6～137小时之间。住院 的天数一般 为 05．062 被咬伤部位周围进行局部 的封闭。之后 4～15天，平均 9．5天。 摘 要 目的：探讨急性呼吸衰竭患者如 注射地塞米松溶液 20～60rag，同时注射 何救治才能取得迅速有效的救治结果。 利尿剂，避免患者二次感染。对肾功能衰 讨 论 方法 ：对 31例急性呼吸衰竭患者 的症状 竭的患者及时进行血液透析。②机械式 急性呼吸衰竭的一般遵循以下原则 ： 进行分析。结果：在救治的过程中30例 的治疗 ：当患者开始出现呼吸困难 、呼吸 ①要保持呼吸道的畅通：当人们产生急性 患者得到治愈并康复，1例患者死亡。结 减弱等情况时。将气管及时插管或者切 呼吸衰竭的症状时，首先要清理患者鼻腔 论：掌握有关急性呼吸衰竭的正确方法和 开，给予机械通气，作为机械的呼吸机规 口中、肠 胃道中的残留物或者是分泌物 ， 程序才能保证患者得到及时有效的治疗。 模要符合标准，其参数为潮气量为8～ 保证呼吸通道顺畅。其次，对患者进行化 关键词 急性呼吸衰竭 救治 10ml／kg，呼吸频率为 l2—14次／分，氧浓 痰、祛痰、排痰措施，之后缓解患者的支气 度为 0．35～0．80。等患者恢 复 自主呼 管痉挛，利用支气管解痉剂、糖皮质激素 急性呼吸衰竭是由多种原 因共 同作 吸，呼吸机的通气模式变换为同步间歇指 等药物。对于病情十分严重的患者 ，要采 用下的，导致肺部呼吸的通气 、换气受到 令通气。同时要随时观察患者的胸廓起 用插管治疗 ，从鼻子或者是 口中插管，或 严重的障碍 ，人体不能正常的交换气体 ， 伏，监控患者的血氧饱和度，根据患者身 者是将气管断开建立人工气管道 ，进行机 从而引起呼吸氧气不足 ，二氧化碳在体 内 体的变化调整参数，让患者恢复到撤机械 械通气。②要进行迅速有效的氧疗 ，及时 滞留，生理代谢紊乱的一种综合症状。由 的程度为止。③抗毒血清：针对于金环 更换人体氧气、二氧化碳的潴 留：氧疗的 于急性呼吸衰竭的生命危险性很大，病死 蛇、银环蛇咬伤的患者，注射毒血清 3支， 主要 目的是要保证患者的PaO，控制在正 率很高，因此受到社会各界的重视。本文 静滴葡萄糖注射液；眼镜蛇咬伤的患者采 常的范围之 内，由于急性呼吸衰竭导致患 从实践经验 发，对 31例急性呼吸衰竭 用毒血清 1000U×3支，加入 5％葡萄糖 者的PaO，60mmHg。氧疗的方法是通 患者进行研究 ，分析呼吸衰竭的救治过程 注射液250ml，静滴。进行毒血清的注射 过鼻孔 、采用机械式 的气管为患者供氧 和救治体会。现总结报告如下。 之前，要对患者进行皮试 ，对于过敏性患 气。保证患者在规定的时间内吸人充足 者进行脱敏治疗之后才能注射毒血清。 的氧气。急性呼吸衰竭患者的氧气吸人 资料与方法 ④中医治疗：毒蛇中毒的种类很多，3l例 要采用低流量的方式 ，不能高浓度的吸入 一 般资料：2011年 5月 ～2012年5 患者中，由于受到金环蛇、银环蛇、眼镜蛇