临床护理路径在老年性白内障围手术期护理中应用.pdfVIP

Vol.21 No.24 December 2010 HAINAN MEDICAL JOURNAL 《海南医学》2010年第21卷第24期 ·护 理· 临床护理路径在老年性白内障围手术期护理中的应用 黄巧玲，吴佩娴，王虹慧 （海南省农垦三亚医院五官科，海南 三亚 572000） 【摘要】 目的 探讨应用临床路径对老年性白内障患者围手术期护理的效果。方法 将同期住院手术前 后治疗的老年性白内障患者120例按住院号单、双随机分为对照组与观察组各60 例，对照组按常规护理，即术前 术后随机向患者交待注意事项。观察组严格按制定好的临床护理路径实施护理。结果 观察组住院天数、住院 费用、健康教育知晓程度、满意度、视力恢复与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01、P＜0.05 ）。结论 应用 临床护理路径实施护理，提高了护理质量，节省卫生资源，促进患者康复。 【关键词】 老年性白内障；围手术期；临床护理路径 【中图分类号】 R473.77 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2010 ）24—147—02 老年性白内障是眼科常见病，手术治疗是老年性 项。医生部分具体内容包括：老年性白内障诊疗计 白内障主要的治疗手段。临床路径是指医院里的一组 划、病史与体检、术前相关检查、术中、术后药物的应 人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制 用，每日医嘱内容、术后眼部的换药及检查、术后注意 [1] 定的一个严格有序的、有准确时间要求的照顾计划 。 事项、恢复情况即出院后注意事项等内容。医生护士 [2] 临床路径是科学、高效的医学护理管理新模式 ，能保 共同负责部分为：病情变异记录。第三，各类人员均 证护理质量，减少并发症，促进患者术后康复。我科 按步骤严格执行。责任护士在患者入院后即详细进行 [3] 对60 例（62 眼）老年性白内障患者围手术期实施临床 入院宣教，保证患者的参与与知情 。责任护士按路径 护理路径，取得良好效果，现报道如下： 表的住院当天，完成对患者的宣教工作，包括对管房 1 资料与方法 医生、责任护士的介绍、医院环境的介绍，同时介绍同 1.1 一般资料 选择2008 年2 月至2009 年8 月 室患者，加速患者适应医院环境，术前1 d ，对患者进 在我科住院的老年性白内障患者120例（122 眼），均 行心理指导和行为干预，如告知术中避免咳嗽，配合 行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。按照患者 手术方法；术后正确卧位的重要性等；手术当日，完成 单、双住院号随机分为观察组60 例（62 眼）和对照组 对患者的病情观察及心理、生活护理；术后第2 天给 60 例（60 眼）。观察组男48 例（50 眼），女12 例（12 予患者健康教育，包括正确的饮食、心理卫生、休息与 眼），平均（54.2± 9.2 ）岁。对照组男50 例（50 眼），女 活动等知识；出院当日，由护士教会患者正确滴眼药 10例（10 眼），平均（52.3±6.4 ）岁。两组患者在年龄、 方法，并发放出院小册子，注明复查时间、用药指导、 性别、文化程度、术前视力、病程方面比较差异无统计 咨询电话等内容。每日按路径完成工作后由责任护 学意义(P＞0.05) ，具有可比性。 士和辅助护士签名，如不能完成某些项目须注明原 1.2 方法 对照组实施老年性白内障手术前后 因，保证护理工作按时按量完成。 常规护理。观察组实施老年性白内障临床护理路径： 1.3 评价方法 对两组患者住院时间和住院费 第一，成立以主治医生、责任护士为主要成员的临床 用进行比较；两组患者健康教育知晓率进行比较；患 路径小组；第二，根据老年性白内障的术前、