62例创伤性股骨头坏死的治疗效果分析.pdfVIP

· l352 · 四川医学2011年 9月第32卷(第 9期) SichuanMedicalJournal2011，Vo1．32，No．9 ， 论著 62例创伤性股骨头坏死的治疗效果分析 朱建辛 ，王 跃，刘仲前，庞 建，吕 波，黄崇新，郝 鹏 (四川省人民医院骨科，四川 成都 610072) 摘【要】 目的 目的分析创伤性股骨头坏死的病因及其治疗的选择。方法 回顾性分析应用全髋关节置换术及多 枚螺纹钉固定治疗62例刨伤性股骨头坏死的临床资料。Harris评分评估术后疗效。结果 术后随访 5月 ～6o个月。38 例全髋关节置换组，平均34个月，根据Harris髋关节评分标准，术前平均(35。4±7．3)分，术后 1年平均(87．2±10．2)分， 术后末次随访，优22例，良14例 ，中2例，优 良率为94．7％。24例 内固定组，无股骨头坏死征象，x片显示位置 良好，优 l5例，良6例 ，中3例，优 良率为87．5％。结论 暴力大小、复住质量、骨折类型均可影响创伤性股骨头坏死发生；全髋置 换术治疗创伤性股骨头坏死技术成熟、疗效肯定。 【关键词 】 股骨头坏死；创伤 ；内固定；全髋置换术 【中图分类号】R681．8 【文献标识码】A 【文章编号】 1(104-0501(2011)09—1352-03 Clinicalanalys~ on thetraumaticosteonecros~ offemoralhead with 62 cases． zHU Jian—xin．WANG Yue。LIU Zhong—qian，eta1．ThePeoplesHospitalofSichuan，Chengdu，Sichuan610072，China A【bstract】 Objective Toanalysisthecausesofthetraumaticosteonecrosisoffemoralheadnadthechoiceofitstreat． ment．M ehtods Toretrospectivelynaalyzetheclinicalmaterialsof62caseswithtraumaticosteonecrosisof femoralheadstreated usingthetotalhipreplacementandinternalfixationofmultipleSCreWS．HarrishipScoreswere usedtoevaluatepostoperativefunc— tions．Results 38totalhiprepalcementCaSeswerefollowedupforallaverageof34months(5to60months)．AccordingtoHarris hipScores，thepreoperativeaveragescorewas35．4±7．3，thepostoperativeaveragescorewas87．2±10．2oneyearlater，last postoperativefollow-upshowsthat22patientswere excellent，14patientsweregood，2patientswere fine，therateofexcellence andgoodnesswas 94．7％．24internalfixationcaseswerefollowedup．Nosignsof osteonecrosisoffemoralheadoccur．Theloca- tionofscrewswaS sooaonXfilms．Lastpostoperativefollow—upshowstha