氟伐他汀对血脂正常的老年患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.pdfVIP

? 临春医学工程年 月第 卷第 期论著临床研究 氟伐他汀对血脂正常的老年患者颈动脉粥样硬化斑块的影响 高宏章,陈由,林鸣 广东省湛江市遂溪县人民医院,广东遂溪 【摘要】 目的 观察氟伐他汀对血脂正常的老年患者颈动脉粥样斑块的影响。方法 对 例存在颈动脉粥样斑块但血脂正常 的老年患者给予氟伐他汀 来适可,每晚 次,治疗 个月,观察其对患者血脂各项指标、 、? 、?的影响,并通过颈动脉彩色超声检查观察患者颈动脉内径、内一中膜厚度 、血流阻力指数及颈动脉斑块积分的变化 结果 氟伐他汀治疗 个月后,? 下降,? 升高 . ,而 、 无明显变化。颈动脉斑块积分明显减小.颈 动脉内径以及血流阻力指数均减小,与治疗前比较差异有统计学意义 . ,内一中膜厚度则无明显变化..结论 氟伐他汀对 血脂正常的老年患者有调脂作用,同时对其颈动脉斑块有稳定和消退作用。 【关键词】 老年患者;血脂正常;颈动脉斑块;氟伐他汀;血脂;彩色超声 中图分类号:. 文献标识码:: . . . ?.. . ,,【】 . ,,, ’ , ,? , ? ,’ ,?, . ,?, ? . , ,. , , . ,? ? . ,. 【】 ; ; ; ;; 颈动脉粥样斑块与缺血性卒的发生密切相关 对颈动脉粥 卒中史 例,病程 . ± . 年;排除严重肝肾功能不全者 样硬化斑块进行有效防治,是目前缺血性脑血管病研究的热 以及严重营养不良者 点。氟伐他汀是一种疗效确切的降脂药,已有报道其可减少颈 . 方法 动脉粥样硬化斑块.但对血脂正常者能否同样有效国内未见相 . . 治疗方法 所有患者均在服用降压药或降糖药的基础上服 关报道。为此本组采用氟伐他汀对经颈动脉彩色超声发现颈动 用诺华公司生产的氟伐他汀 来适可,每晚 次,达 脉斑块形成但血脂正常的老年患者进行调脂干预治疗,观察其 个月以上。服药前以及治疗结束后均查血脂,肌酶,肝肾功能 临床转归 以及颈动脉彩超。服药期间每月复诊观察有无不良反应,必要 时查肌酶及肝肾功能。 . . 颈动脉彩超检测 应用美国产高分辨率彩色多普 资料与方法 . 一般资料 选取年 月至 年 月在我科门诊就 勒超声仪.充分暴露检查颈部.沿血管走行做纵切检查颈动脉 诊及住院治疗的 例经颈动脉超声证实有颈动脉斑块但血脂 全程,再测定颈总动脉内膜一中层厚度 :患者取仰卧位, 住止常范围的老年患者作为研究对象。男 例,女 例;年 纵向超声显像可表现为由相对较低回声分隔的两条平行亮线, 龄 ~ 岁,平均. ± . 岁;双侧颈动脉病变 例, 两线间垂直距离即 ,冻结颈动脉窦以下 图像,测量 单侧 例;其中伴有高血压者 例,病程. ± . 年; 次 ,取 次测量值的平均值为颈总动脉 厚度值:颈动 伴有 型糖尿病者 例,病程. ± . 年:有缺血性脑 脉斑块积分采用 方法计算 不考虑斑块的长度.分别 将两侧颈动脉各个孤立的斑块的最大厚度相加即为该患者斑块 收稿日期:? 的总积分。 作者简介:高宏章 一 ,男,主治医师。 . 统计学处理 应用. 统计软件。计量资料以 ±