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第 31卷 第 6期 中山大学学报 (医学科学版) Vo1．31 No．6
2010年 11月 JOURNALOFSUNYAT-SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) N0v． 2010
尿酸与肾素一血管紧张素系统激活和中青年
非勺型高血压关系
黄裕立 ，麦炜颐 ，宋元彬 ，胡允兆 ，邝 健 ，吴焱贤
(1．南方医科大学附属顺德第一人民医院心内科 ，广东 佛山528300；2．中山大学附属第一医院心血管内科 ，
广东 广卅I510080)
摘 要：【目的】探索血清尿酸水平与肾素一血管紧张素系统(RAS)激活和非勺型高血压关系。 【方法】入选中青年(18
～ 60岁)原发性高血压患者 187例 ，行 24h动态血压监测，根据收缩压昼夜差值百分 比将患者分为勺型高血压组 (126例，
67．4％)和非勺型高血压组 (61例，32．6％)，并抽血测定尿酸、肝功能 、肾功能及血浆卧位肾素活性 (PRA)、血管紧张素 Ⅱ(Ang
Ⅱ)等，分析尿酸与肾素一血管紧张素系统(RAS)活性、非勺型高血压之间的关系。 【结果】两组患者在年龄、性别、吸烟史、酗
酒史、高血压病家族史、体质量指数 (BMI)、血脂谱 、空腹血糖 、糖化血红蛋 白、肌酐、尿素氮 、总胆红素等无明显差异 (P
0．05)，非勺型高血压患者血清尿酸、PRA、Ang Ⅱ高于勺型高血压患者 (P0．05)。单 因素 Logistic回归分析提示血浆尿酸、
PRA、AngⅡ水平为非勺型血压危险因素，相关分析提示患者血尿酸水平与PRA(r=0．349，P0．05)和Ang Ⅱ(r=0．296，P
0．05) 呈线性正相关。PRA与AngII水平呈线性正相关 (r=0．464，P0．01)。多因素Logistic回归分析提示尿酸 (OR=
3．136；95％ CI，1．897—5．403；P0．01)、PRA(OR =1．451；95％ CI，1．127—2．389；P0．05)、Ang11(OR =2．343；95％ C／，
1．804—4．076；P0．01)升高增加非勺型高血压发生。【结论】血尿酸、PRA与AngII升高增加非勺型血压发生风险，血尿酸
水平升高促进非勺型血压的发生可能与其激活RAS有关。
关键词 ：高血压病 ：非勺型高血压 ；尿酸 ；动态血压
中图分类号：R54 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—3554(2010)06—0817—05
UricAcid，Renin．AngiotensinSystem ActivationandNondippingHypertension
inYoungandM iddle-age
HUANG Yu—li，MAIWei—yi，SONG Yuan—bin ，HU Yun—zhao，KUANG Jiang2，WUYan—xian
(1．Depa~mentofCardiology，TheAffiliatedHospitalatShunde／／TheFirstPeoplesHospitalofShunde，SouthernMedical
University，Foshan528300，China；2．DepartmentofCardioloyg ，TheFirstAffiliatedHospital，SunYat—senUniversity，
Guangzhou510080，China．)
Abstract：O【bjective】Toexploretherelationshipofserumuricacid，renin—AngiotensinSystemandnondippinghypertension
inyoungandmiddle—age．M【ethods】Atotalof187essentialhypertensionpatients(aged18—60years)wereenrolled
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