香港老年痴呆症患者照顾服务的资源分配及问题分析.pdfVIP

中华护理杂志2010年 12月第45卷第 12期 ChinJNuts，December 2010，Vol45，No．12 ·1l13 · 香港老年痴呆症患者照顾服务的资源分配及问题分析 梁健菱 赖锦玉 【摘要】 目的 讨论香港特别行政区(下称香港)老年痴呆症患者照顾服务的问题及资源分配。 方法 按照国际 京《都宣言》 对老年痴呆症患者必要 的照顾 内容，将香港与其他发达国家及城市作 比较 ，分析香港对老年痴呆症患者及其照顾者在各方面的 支持情况。结果 香港痴呆症服务仍处于发展阶段，政府在制订未来养老、医疗及福利等政策方面必须正视痴呆症对社会的深 远影响。 结论 完善的政策规划、政府 、医护人员、照顾者及专业人员的共 同合作 ，将会为患者创建一个更好的生活环境。 【关键词】 阿尔茨海默病； 卫生资源； 护理 【Keywords】 AkheimerDisease； HealthResources； NursingCare 痴呆症是指失去短期记忆力、认知能力和 日常功能的一 香港政府针对痴呆症患者的工作可大致分为认知能力 种疾病 。痴呆症 的临床症状是智力和体能逐步衰退 ，以致最 评估、治疗、住院照顾、社区患者照顾、经济、公众教育、立法、 终需要完全依赖他人照顾 ，并要接受多种不 同层次的服务 。 科研及健康政策等方面。 痴呆症发病过程 因人而异 ，发病时间最长可达15年 。由发病 2．1 认知能力评估及诊治 目前 ．香港共有18家老年健康中 到去世 ，平均8—1O年…。 目前 ，世界上有痴呆症患者3000万 心为65岁 以上患者提供门诊服务 。内容包括每年健康检验 、 例 ．全球每年新增460万例 ，到2050年 ，预计共有82oo万例患 身体检查、健康评估、辅导、治疗及健康教育 9[]。同时，香港还 者_2]。根据 国际阿 氏症协会统计 ，在非死亡疾病 中，痴呆症 有l4家老年精神专科 门诊及9个跨专业老年精神科小组 。成 导致 的经济负担 占第11位 ，占全球人均生产总值 的2％．是慢 员包括老年精神科医生、精神科社康护士、职业治疗师、物理 性疾病 中使人失去能力的疾病之一，已对亚洲数百万人 的生 治疗师、临床心理学家和社会医务工作者 ．专为65岁 以上患 命和公共卫生开支造成 了巨大影响[。根据WHO的数据_4]， 者提供精神科社区护理服务 。在医疗保健方面，有9家医 其在残障负担方面超过 了疟疾 、破伤风、乳腺癌 、吸毒及战 院提供老年精神科 目间服务 。内容包括专科的诊断、持续护 争 ，并且在未来25年 中，痴呆症 的疾病负担将增~1176％以上 。 理及康复服务 。同时，在不 同地区设有9家记忆诊所 。为老年 目前，虽然 尚无治愈痴呆症 的方法 ，但政府在公共卫生政策 痴呆症初期患者提供全面 的专科诊断及治疗 ．以改善患者的 及投放的资源将影响痴呆症患者及家庭照顾者的生活质量。 认知能力，并控制痴呆症非认知性病症 。记忆诊所、日间服 近年来 ，香港特别行政 区(下称香港)人 口老龄化 的情况 日趋 务中心及康复服务通常需要医生或社会义务工作者转介。除 严重 ，痴呆症患者的比例逐步上升，对社会各种医疗保健及 了政府提供痴呆症评估外。非政府机构也提供相关服务。但 养老需求不断增加 。本文 旨在分析香港老年痴呆症患者照顾 非营利服务 团体或社会企业与政府为痴呆症患者所提供 的 服务 的发展及资源分配现状 ，对如何改善及加强照顾服务提 服务有许多重叠之处 ，政府如能更好地统筹及规划 ，可减少 出建议 资源浪费，使更多患者及其家属受益 。 2．2 住院照顾及评估机制 受政府资助 的养老机构和老年 l 香港痴呆症的发病现况 日间护理 中心会为痴呆症患者提供针对性的训练 ，包括认知 截至2009年，香港共7o0．8万人。其中，65岁以上人 口达90 训练、记忆训练、现实导 向及怀旧治疗等 ]。 目前 ，这些服务 万，占总人 口的12．8％㈣。