新生儿病房感染预防与控制的实践与体会.pdfVIP

CHINESEGENERAL NURSING ，September，2010Vo1．8No．9C 后 2h至餐前 30min完成 ，避免呕吐。 困难等症状 ，同时因低氧血症、高碳酸血症和酸碱平衡失调从而 3．3 体位引流 体位 引流是利用重力作用使肺 、支气管分泌物 危及病人生命 。临床上根据病情指导病人有效咳嗽、翻身叩背、 排出体外 。引流前应进行肺部听诊 ，明确病变部位 ，采取适当体 体位 引流、湿化气道等护理措施 ，及时清除呼吸道分泌物 ，保持 位 ，原则上提高患侧肺位置 ，引流支气管 口向下，有利于潴 留的 呼吸道通畅，纠正呼吸困难 ，提高氧疗及药物疗效，防止并发症 分泌物随重力作用流人大支气管和气管排出。根据病情、病变 发生，延缓疾病的发展，提高病人的生存质量和生活质量是行之 部位和病人体位，每天 1次或 2次，每次 15min～20min，一般 有效 的。 在早上起床后和睡眠前进行 。在引流过程中护士应守护在其身 参考文献 ： 边 ，观察病人反应 ，如有面色苍 白、发绀、心悸 、呼吸困难等异常 [1] 尤黎明．内科护理学[M]．第 3版．北京：人 民卫生出版社，2004：16— 18． 情况应立 即停止 。对于呼吸功能不全、年老体弱、有 明显呼吸困 [2] 赵景春，平芬．实用呼吸病学[M]．石家庄：河北科学技术出版社， 难和发绀者禁用 。本组 5例痰量多而排出不畅的病人进行 了体 2004：380—381． 位引流 ，取得 了较理想 的排痰效果 。 [3] 叶任高．内科学 [M]．第 5版．北京：人 民卫生出版社，2000：18— 3．4 及 时吸痰 对年老体弱 、痰液较 多、痰 阻严重 的病人给予 19． 安全有效 的吸痰 [4-73。选用合适的吸痰管 ，利用病人吸气时将吸 E43 宋志超 ，郑文芬．中华I瞄床实践与研究I-M]．太原：山西科学技术出 版社 ，2002：204—205． 管插入气管约 20cm，左右轻轻转动 ，避免上下提插而损伤气道 [5] 王新．常见疾病护理与康复指导 [M]．北京：人民军医出版社， 黏膜 ，每次吸痰不应超过 15S。吸痰前后应给病人吸氧 ，严格无 2004：31—35． 菌操作，一次性吸痰管每次更换以防污染和加重肺部感染。本 [6] 孙玉姣 ，贡浩凌，庄利梅．慢性阻塞性肺病病人社会支持与生存质 组 6例病人给予及时有效的吸痰 ，使呼吸困难减轻 ，缺氧症状改 量 的相关性研究EJ]．护理研究，2008，22(11A)：2846—2847． [7] 邓原琴，柴云花．实施教导对谈法对慢性阻塞性肺病病人 自我护理 善 。 能力 的影响[J]．护理研究，2008，22(1C)；208—21o． 3．5 有效咳嗽 鼓励并指导病人进行有效的咳嗽排痰 。病人 作者简介 张洲丽工作单位 ：030002，山西省商业供销职工医院；王利英 取舒适体位 ，先行 5次或 6次深呼吸，然后深吸气保持张 口状 ， 工作单位 ：030002，山西省人民医院。 连续咳嗽数次使痰到咽部附近 ，再用力咳嗽将痰液排出。 (收稿 日期 ：2010—04—24)