交锁髓内针和加压钢板对胫骨中远段骨折疗效的对比.pdfVIP

· 24 · 2010年 9月第5卷第 27期 ChinaPracMed，Sep2010，Vo1．5， ．27 交锁髓 内针和加压钢板对胫骨 中远段骨折 疗效的对 比 齐诺 郭 晶东 【摘要】 目的 探讨交锁髓内针和加压钢板对胫骨中远段骨折疗效差异。方法 回顾分析胫骨中 远段闭合骨折及 I型和 Ⅱ型骨折共 28例的临床资料，将其术后疗效进行对 比，利用 SPSS12．0软件对两 组数据进行统计学分析。结果 交锁髓内针组愈合 13例，愈合率 100％，平均愈合时间为20周 (17～32 周)，膝关节活动度受限 1例 ，踝关节活动度受限2例，跪姿膝前痛 (VASScoresonKneeling)平均值 4．5 (0～10)，蹲坐姿膝前痛 (VASScoresonSquatting)平均值2．8(0～9．2)。Jonher—Wruh评分：优8例，良3 例，中2例，优 良率84．61％。加压钢板组愈合 15例，愈合率 100％，平均愈合时间为 19周 (14—28周)， 膝关节活动受限2例，踝关节活动受限3例，跪姿膝前痛平均值0．7(0～49)，蹲坐姿膝前疼痛平均值 1．9 (0～50)。Jonher—Wruh评分：优9例，良3例，中3例，优 良率80％。统计学显示 ：两组愈合时间无统计 学差异P0．05(P=0．23)，跪姿膝前痛平均值有统计学差异 P0．05(P=0．032)，交锁髓 内针组明显 高于加压钢板组；蹲坐姿膝前疼痛平均值无统计学差异P。0．05。结论 对于胫骨中远段的闭合骨折和 I型和 Ⅱ型骨折，交锁髓 内针 内固定和加压钢板内固定两种治疗方式的术后近期疗效无明显差异。 【关键词】 胫骨中远段骨折；髓内针；加压钢板；视觉模拟评分法 Thecurativeeffectcontrastofdistaltibialshaftfracturebetweentheinterlockingintramedullarynail andcompressiveplate QINuo，GUOJing—d0，lg．TheFistPeopleHospitalofYITONGDsitrict，Jilin130700， China A【bstract】 Objective Todiscussthecurativeeffectdifferenceofdistaltibialshaftfracturebetweenthe interlockingintramedullarynailandcompressiveplate．M ethods Wedoaretrospectiveanalysisoftheclinical dataof28cases，includeclosedfracture12，Itype9，1Itype7．Wedoastatisticsanalysisonthedataoftwo groupwithSPSS12．0．Results Theinterlockingintramedullarygroup：healingrateis100％ ，averageofhealing timeis20weeks．Limitedrangeofkneemotion1，Limitedrangeofanklemotion2．hteVASScoresonKn ee— lingis4．5．VASScoresonSquattingis2．8．Thegoodrateis84．61％ ．Thecompressiveplategroup：healing rateis100％ ，averageofhealingtimeis19weeks．Limitedrangeofkneemotion2，Limitedrangeofanklemo— tion3．TheVASScoresonKneelingis0．7，theVASScoresonSquattingis1．9．Thegoodrateis80％ ．Th ere isasignificantdifferenceintheVASScoresonKneeling．Conclusion Toclosedtibialfracture，Itpyefrac- tureandIItypefracture，therecentcurativeeffectofinterlockingintramedullarynailandthatofcompressive platehaveonsignificantdiffe