认清形势 顺应改革 创自我发展新路—上海中冶职工医院康复医学科的建设与发展.pdfVIP

认清形势顺应改革创自我发展新路 ——上海中冶职工医院康复医学科的建设与发展 于克全 社会和经济在飞速发展，医疗制度和模式也在不断变革，医院在医疗市 场中同样也面临着严峻的生存危机!二级医院，尤其是象我们这样一家二级 综合职工医院又该如何生存与发展，是摆在我们面前的一个重要课题。 在上海这个医疗市场中，我们无法与那些国内外都有影响的名牌三级医 院相提并论，甚至也不能像街道医院面向社区方向的功能定位，并得到政策 上的扶持。在上海近500家各类大小医院中，如何去顺应“适者生存”的市场 无情法则，以求得自身生存与发展的一席之地。我们认为需要认清形势、顺 应改革，创自我发展新路。 一、准确定位。开拓市场 1、随着医保改革的不断深入，医疗市场已逐步形成一种小病、慢性到一级 医院，大病和疑难杂症到三级医院的现象。我院的领导在客观、准确地分析 研究和预测了未来的医疗市场后，根据中冶医院自身的优势，确立了发展壮 大康复医学科的重大决策，并制定出一套切实可行的经营策略，在现有的医 疗市场上赢得了一定的份额。 2、我们的发展方向定在以老年康复为主，同时开展脑卒中、骨伤等临床康 复。众所周知，上海在全国大城市中将率先进入老龄化，这既为现代康复医 学的发展带来了无数的机遇，同样也面临着巨大的挑战。随着社会的发展， 人们对医疗模式的认识已从单纯的生物模式转化为生物一心理一社会的模 式，现代康复医学也从正常化模式向功能化模式转化，从短期医疗模式到长 期康复模式。为适应人民生活水平提高和老龄化社会的需要，势必要努力发 展康复医学事业。我们正是抓住了这个契机。 3、在大力发展康复医学的同时，也盘活了医院资产。我院是由几家企业 医院重组而成，房产资源充足，如何有效盘活这些资源，并让它发挥最大效 益，这也就为我们极力发展康复医学创造了条件。 二、科室现状与发展 1、我院康复科最初成立于1997年元月，设床位30张，以收治骨伤科、脑 卒中病人开始，当时有医师3人、治疗师6人。到1999年我院重组后，康复医 学科开始了跨越式的发展。医院领导班子力排众议，投资两千余万元将一座 ·12S· 七层大楼按规范化、人性化要求改造成为康复医学科，并添置了百万余元的 康复治疗设备。病区设施齐全，设计、装修以人为本，病区装有空调、有线电 视、电话、淋浴和卫生间，显现了家庭化、人性化和宾馆化；宽敞的病区走廊田 园化、休闲化、社会化，体现了康复治疗的最终目的使病员回归家庭和社会的 理念。医院环境优美，呈现花园式设计，空气新鲜，是康复治疗理想的去处。 至2003年五月，康复科发展成为一个设床位183个，由四个病区、一个治疗中 心和一个医技中心组成的超大型科室。除有专业康复医师、康复治疗师、康 复护士和专业护工外，还专门聘请上海市老年病、康复治疗知名专家教授指 导工作。近千平方米的康复治疗中心，装修设计呈欧美式，新颖独特，设立有 Pr、OT、言语、传统、评估室等治疗区域。逐步开展了脑卒中、颈肩腰腿痛、骨 折后遗症等疾病的康复治疗工作，同时也兼顾老年病的治疗，其中又以收治 老年性痴呆为特色。 2、通过三年来的运行，康复病区人满为患，社会上呈现出极大的需求，为 了适应新的发展需要，院领导决定建设康复二期工程，已于2004年5月17日 竣工并投入使用。现我科开放总病床数为350张，现有住院病人300人以上， 病床使用率达85．7％。虽然开放床位多，但其中以老年性痴呆为主的老年病 占有相当比重，我们必须兼顾这部分社会效益。 三、科学管理，精益求精 1、根据卫生部1996年下达的综合医院康复医学科管理规范文件精神， 二、三级综合医院必须设立康复医学科，并要求功能完善、结构合理。按照这 一要求，我院康复医学科在结构配置、人员安排上日趋合理。目前康复医师 共计22人(不含外聘专家)，康复治疗师共计32人，康复护士50余人，均经过 各类专业培训或进修。 2、在科室管理上，我们参考兄弟科室的管理经验并结合自身的特点，制定 和总结出一套适合我们这种超大科室的管理办法。施行病区为单位的管理 模式，设立病区主管。每个病区为一个单独的考核单元，科室给予他们一定 的责、权、利，病区主管向科主任负责，确保各项工作有条不紊地进行。通过 实际运行，充分调动起了各方面的积极性，收到良好的