浅析手部诊疗法.pdfVIP

32 内蒙古中医药 ADR报告员须保持与患者良好的沟通联系，当然也要注意沟 药，严格掌握用药剂量和给药时间，避免长疗程用药，是减少 通的技巧和方法；有条件的单位，应建立药历，建立药历一是 药物不 良反应和药源性疾病发生、发现和预防药物流行病的 对住院病人和相对固定的门诊患者，二是对使用新药或国家 主要手段。做好临床药学服务工作 ，还要做到严格掌握适应 指定需要监测的药 品病人。做到有的放矢，利于ADR的发 症、禁忌症，正确选用药物 ；注意药物相互作用；制订合理用 现和ADR报告的收集；最关键还应建立对ADR监测报告工 药方案(量效关系、剂型、给药时间、给药途径等方面)。 作突出的科室和个人激励措施，调动起大家的工作热情。抓 7 加强药品不良反应信息工作 好这项工作既可提高医疗质量，又体现了服务态度的改善。 医院ADR监测室应当广泛收集、整理ADR信息、建立 4 做好教育和培训工作 医院ADR信息数据库；编发院内《药讯》，实现全院的信息互 培训的对象应包括药学专业和所有医务人员；培训的目 动，定期向临床介绍新药 ，报道新发现的不良反应 ，分析不合 的是使接受培训者提高ADR监测意识，发挥监测的主动性， 理用药实例 ，解答临床提出的问题；根据医院应用药品的状 并掌握ADR的报告方法；培训内容包括国家关于 ADR监测 况，制订医院 重《点药品不良反应监测 目录》，与建立病人药 报告的法律法规、ADR概念的界定、ADR的分类、常用ADR 历结合起来 ，做到重点监测，兼顾一般。 监测的方法和程序、对严重的ADR事件的分析等。 据世界卫生组织公布的资料表明，全世界的1／3死亡病 5 药师下临床 历的死因不是疾病本身，而是药品不 良反应和药物滥用所 药师下临床是做好 ADR工作的关键，这在一些发达国 致…。我国人口众多，使用药品的机会多，发生药不物不 良 家和国内一些医院已形成了制度。因为药师可以面对面地 反应的机率也高 ，由于我国处于初级阶段，人们对药品能带 听取和收集医护人员及病人在用药中所出现的问题；能有效 来不良反应的概念还不十分清楚，加上客观上医护人员的素 地防止和减少药品不 良反应的发生，尤其是一些药品的已知 质和诊治疾病的能力有限、误诊误治、不合理用药甚至滥用 不 良反应 ，更不应该发生；可以提高病人对药物治疗依从性； 药品现象相当普遍。即使发生了ADR也不容易引起足够的 有利于提高药学技术人员的专业素质；有助于提高药学技术 重视。据 1990年的一项统计表明，在我国的180万聋哑儿中 人员在临就要治疗中的地位。 有60％，约 100万人是由于用药导致的。并且还在以每年2 6 把ADR监测工作与指导临床合理用药结合起来 ～ 4万人的速度递增…。因此医疗机构开展好 ADR监测工 当前，医院药学中的临床药已向药疗保健 (P．C)、药物监 作已是医务工作者责无旁贷的已任，应当积极参与、学习，做 护方向发展，临床药师已从过去提供合理用药的咨询性服务 好这项工作，以此促进临床合理用药，提高临床用药水平和 载向参与治疗过程，负责有一定医疗责任。这是医院药学发 改善医疗服务质量。 展的方向。结合治疗药物监测(血药浓度监测、药物相互作 参考文献 用监测)，加强对特殊人群和特殊药品的ADR监测。因此在 [1]唐镜波．我国不合理用药的现状及对策[J]．中华儿科， 临床治疗过程 中，合理的应用药物，尽量少地联合 、重复给 2002，40(8)：449． 浅 析 手 部 诊 疗 法 郭雁冰 张 波 陈柏同 王嘉锋 关键词：手部；诊疗法