辨证治疗化疗相关性腹泻26例.pdfVIP

32 安徽中医学院学报 第 3O卷 第 3期 2011年 6月 J()URNAIOFANHUITCMCOILEGE Vo1．30No．3Jun．2011 辨证治疗化疗相关性腹泻 26例 梁翠微 ，杨 兵 ，杜均祥 ，彭东旭 ，龚五星 (珠海市人 民医院血液肿瘤科 ，广东 珠海 519000) [摘要]目的 观察化疗相关性腹泻(chemotherapyinduceddiarrhea，CID)q-医辨证论治的疗效。方法 将 38例 CID患者分为治疗组和对照组 ，治疗组 26例采用中医辨证治疗，对照组 12例采用黄连素、思密达或 易 蒙停治疗。结果 治疗组脾虚型、湿热型、脾 ’g-阳虚型、肝郁脾虚型分别为 14、10、1、1例 ，有效例数分别为 l1、7、1、l例 ；治疗组和对照组总有效率分别为 76．9 、5O．0 ，两组总有效率比较 ，差异无统计学意义(P 0．05)。结论 CID的常见证型为脾虚型、脾肾阳虚型，辨证治疗有较好的疗效。 [关键词]化疗相关性腹泻 ；中医药疗法；辨证论治 [中图分类．．~-]R730．53 [文献标志码]A [DOI]IO．3969／j．issn．1000—2219．2011．03．013 化疗相关性腹泻 (chemotherapyinduceddiar— 1 临床资料 rhea，CID)是肿瘤患者化疗引起的一种 常见毒性和 1．1 CID分级标准 采用 WHO分级标准 ¨。1 不 良反应。近年来 ，随着大批新药，如拓普替康 、伊 级 ：腹泻短暂，腹泻2d；2级 ：患者可耐受 ，腹泻 立替康 、希罗达的临床应用，CID 的发生率明显增 2d；3级 ：患者不能耐受 ，需治疗 ；4级 ：血性腹泻。 加 。严重腹泻可导致化疗剂量的减少甚至化疗 的中 1．2 中医辨证分型 ①脾虚型：泻下稀便或水样 断，影响化疗的顺利实施，降低治疗效果 ，严重者可 便 ，倦怠乏力 ，121淡 ，苔 白或薄，脉细。②湿热型：便 引起水一电解质紊乱 、酸碱平衡失调，危及生命 ；因 下赤白，里急后重 ，口黏苦 ，苔黄或黄腻 ，脉数。③脾 此 ，有效地预防CID的发生有重要 的临床意义。笔 肾阳虚型 ：腹泻多在黎明前 ，腹痛 ，肠呜即泻 ，形寒肢 冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。④肝郁脾虚型 ：腹 者采用中医辨证论治的方法治疗 CID26例 ，现报道 如下 。 泻伴胸胁胀 闷，嗳气食少 ，舌淡红 ，脉弦。 1．3 纳人标准 ①组织学证实为 胃癌或大肠癌 ； ②联 合应用伊立替康 、希罗达 、5-FU方案化疗后出 作者简介 ：梁翠微 (1968一)，女，硕士，副主任医师 GuanxinNingInjectionCombinedwithShenmaiInjectionforUstableAngina Pectoris：A ReportOf72Cases WU Yuan—gui，ZHAOSheng，FANXin—jun，ZHAOWen—qiang (DepartmentofCardiology，AnhuiProvincialFriendshipHospital，AnhuiHefei 230041，China) ~Abstract]Objective ToobservetheclinicaleffectsofGuanxinNingInjectioncombinedwithShenmaiIn ection，both ofwhich are patent traditionalChinese medicine，in treating unstableangina pectoris． M ethods A totalof144 patientswith unstable anginapectoriswereaveragely ra