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内蒙古医学杂志 InnerMongoliaMedJ2olo年第42卷第6期 697
要因素。早产儿最为严重的并发症为呼吸窘迫综合 作，婚前医学检查，孕前遗传健康咨询，有计划地服
征 (RDS)，其次是肺炎，都影响肺通气，换气，导致缺 用小剂量叶酸，孕期规范的产前检查(即孕检)；提高
血缺氧性死亡。近年来有临床研究提高，通过阴道 产前诊断水平，综合应用超声影像，孕期血清学生化
超声鉴定短宫颈是较好的早产预测指标，即使低危 筛查，绒毛活检、羊水细胞培养染色体核型检查等医
人群宫颈长度短于 15mm将导致5O％产妇在32周 疗辅助手段，形成多方位多层面立体筛查与预防系
前分娩 5]。此外宫颈 内口漏斗形成和胎儿纤维连 统，必将更有效地降低围生儿死亡。
接蛋 白也可 以预测早产的发生 J。因此定期 的产
[参 考 文 献]
前检查，积极应用抗宫缩药物，应用 肾上腺皮质激
素，促进胎肺成熟，预防性应用抗生素降低早产儿败 [1] 乐杰．妇产科学[M]．第7版．北京：人民卫生出版社，2008：44．
血症，加强对早产儿约护理及正确及时的复苏技术 [z] 漆洪波，罗欣．产前检查应规范化 [J]．中国实用妇科与产科杂
志，2009，10(25)：725—727．
对降低 围生儿死亡及减少后遗症有极大的临床
[3] 凌萝达，顾美礼．难产[M]．重庆 ：重庆 出版社，2001：77．
意义。 [4] 顾美皎．现代妇产科学 [M]．北京：人 民军医出版社，2002：
3．4 畸形的筛查与预防 425．．
畸形仍是当前围生儿死亡的第一死亡原因 j。 【5] MeisPJ，KlebanoffM ，Thorn E，eta1．Preventionofrecurrent
通常将胚胎或胎儿所发生的结构异常称为先天畸 preterm delievry by 17 alpha～ bhydroxyprogesterone caproate
J【J．NEnglJMed，2003，248：2379—2385．
形，是重要的一类 出生缺陷。部分体表或 内脏 的严
[6] 乐杰．妇产科学 [M]．第 7版．北京：人民卫生出版社，2008：27．
重先天畸形可在产前超声检查或生后的临床观察即 [7] 邹继珍，吴莎，陈岚，等．515例围生儿尸检中所见致死性畸形
可确诊，如神经管畸形，唇腭裂等。孕妇孕前致畸主 的病理分析 [J]．中华围生医学杂志，2003，3(6)：96—100．
要原因是遗传物质的异常以及在特定环境作用下引 [8] 边旭明，邬玲仟，姜玉新，等．实用产科诊断学 [M]．北京：人民
起异常 J。致畸因素通常可分为 5类 ：①物理因素 军医出版社 。2008：486．
如射线等；②环境污染如 甲基汞；③母亲疾病如糖尿
[收稿 日期]2010—03—12
病或碘缺乏症等；④母亲感染因素如风疹或 弓形虫
[作者简介]闰小曼 (1974一)，女，山西省忻州市人。医学
感染等；⑤药物等[引。因此加强婚前健康咨询工
学士，主治医师。
基层医院2
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