微创小切口椎板间开窗髓核摘除法治疗腰椎间盘突出症.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2011Sep；15(9) ·1143 · 微创小切 口椎板间开窗髓核摘除法治疗腰椎问盘突出症 张林华 ，周志群 ，卜海富 (1．安徽省庐江县人民医院骨科 ，安徽 庐江 231500； 2．安徽省庐江县中医院骨伤科 ，安徽 庐江 231500；3．安徽医科大学第一附属医院骨科，安徽 合肥 230022) 摘要：目的 探讨微创小切 口椎板问开窗髓核摘除法治疗腰椎间盘突出症的疗效及手术相关问题。方法 本组腰椎间盘突出 症26例，按突出部位：L，／L2例，L4／Ll0例，L／s14例。均采用微创小切I：I椎板间开窗髓核摘除法进行手术，术后定期随 访。结果 26例均获得随访。疗效按Macnab标准评定，优 18例，良7例，可 1例，优 良率96．2％。结论 微创小切 口椎板间开 窗髓核摘除法治疗腰椎间盘突出症具有切 口小，创伤轻，出血少 ，恢复快等优点 ，是一种理想的微创术式。 关键词：小切 口；髓核摘除；腰椎间盘突出症 Removalofnucleuspulposusbysmallincision in treatmentoflumbarintervertebraldischerniation ZHANG Linhua ，ZHOU Zhi—qun 。BU Hai．fu (1．DeptofOrthopaedics，PeoplesHospitalofLujiang，Lujiang，Anhui231500；2．DeptofOrthopaedcis，LujiangCounty Hospital，Lujiang，Anhui231500；3．DeptofOrthopaedics，FirstAffiliatedHospital，AnhuiMedicalUniversity，Hefei，Anhui230022) Abstract：Aim Tostudytheclinicaloutcomeandoperationalproblemsofremovalofnucleuspulposusbysmallincisionintreatmentof lumbarintervertebraldischerniation．M ethods Accordingtoprominentpositionclassification，26casesoflumbarintervertebraldisc herniationwereclassifiedasL3／L4in2cases，L4／L5in10cases，L5／S1in14cases．Allthepatientswereoperatedbysmallincision．Re- suits 26patientswerefollowedup．EvaluationofefficacywasmadeaccordingtoMacnabcriteria，excellentin18cases，goodin7ca· ses，fairin1case，withafinerateof96．2％ ．Conclusion Removalofnucleuspulposusbysmallincisionintreatmentoflumbarinter— vertebraldischerniationhastheadvantagesofsmallincision，lightwound，lessbleeding，andfasterrecovery，etc．whichisanidealmini— mally invasiveSU嚷icalprocedures． Keywords：smallincision；removalofnucleuspulposus；lumbarintervertebraldischerniation 腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最 1．1 一般资料 本组腰椎间盘患者26例 ，男 16例，女 10 常见的原因。据资料表明：美 国人一生中发生下腰痛的比率 例。年龄27～65岁，平均年龄42岁。病程 3个月 ～5年。突 为60％～80％，在成人丧失劳动能力的原因