配角政府的主角努力.pdfVIP

j 霄删期g黼豁___- - ●_ _酗—置口_ 缈_ F r —_———— ——— ——— ———— —— 文◎本刊见习记者李鹏飞 由国家发展改革委 、卫生部、民 政部、财政部等7家国家相关部委和 职能局于2006年1月1 0 日联合发 布 的 《关于加快推进新型农村合作医 疗试点工作 的通知》( 简称 《通 知》) ，对各 自部门的职能范围都作 了明确规定，却唯独对农民最直接面 对的乡镇一级政府职能未作任何表 述，但作为农民利益的最终实现者， 乡镇一级政府却是新农村合作医疗的 执行者 。对农民来说，乡镇政府 即代 表党和 国家，但乡镇政府处在蛋壳的 位置上究竟能在多大程度上维护农民 利益。新农村合作医疗制度在一些贫 困山区推进 的艰难 ，从一个侧面反映 出了部分乡镇政府 的苦涩和无奈。 乡官苦涩的笑 忻帅l 经济发展状况在山西的排名 犹如山西在全国的状况。因财力有 限，20 03年就在全 国开始试点的新 农村合作医疗制度 ，在隶属于忻府区 的合索乡到2007年才开始实施 。 乡党委书记栗晓敏 回忆 ，当时接 到上级领导布置任务已到年底了。上 级领导指示，必须保证70 ％的农民 参保。这是 明显违背 “自愿参加 ”的 配 角 政 府 的圭 原则的。但栗晓敏表示可以理解 ，这 70 ％的比例是保证新型农村合作医疗 基金正常运转的最低标准，即达到这 子。好在农民们虽然文化素质不高，但都能理解也 比较配 一 比例才是兑现新型农村合作医疗对 合，毕竟参加合作医疗保险对他们有实实在在的好处。 所有参保农 民承诺 的资金保障和首要 就这样 ，收钱的任务 圆满完成了，但随之而来的 问题 前提。 却让栗晓敏有些头疼。 乡干部能理解，但要对文化教育 参保农 民头疼、感冒、拉肚子一类 只需到村里卫生所 程度较低的农民们解释起来 ，就有些 开一剂药服下就好的小病 ，却要为了报销几毛几块 的药 难 了。栗晓敏说 ，腊月十八，各家都 钱，跋涉到乡里或者县城的大 医院；而且在村里只要花几 在忙着置办年货准备过春节的时候， 毛钱就能买到的药，到 了县里、乡里 的大医院，药价就跟 接到任务的乡干部紧急召集各村负责 斗云似地翻番，摊上一来一去的车费和误工的时间，不仅 人，动员大家尽快将全乡70 ％的农 不能满足新型农村合作 医疗为农民看病省钱的初衷 ，甚至 民参加新型农村合作医疗每人 15元 还要让他们赔钱。于是有的农民即使参加了新型农村合作 的参保费收齐 。 医疗保险 ，但为了实惠为了省心，也 宁愿 自掏腰包放弃报 小村由村支书挨家挨户苦13婆心 销。 地游说 ，大村发动村支书、会计 、治 再则是得了大病不得不到市里、省里甚至北京的大医 保主任和妇联主任 、各小组组长等人 院就医的参保户们，为 了报销所需的一张都不能少 的各式 员，东家出来进西家，把政策向农 民 单据，他们需要不停奔波，有的农民跑了两三次新农村合 一项项、一遍遍地讲解清楚。栗晓敏 作医疗办公室报销，每 次都被告知手续不全，需要再回去 坦言，没有什么好办法 ，就是磨嘴皮 拿 ，这样折腾几趟，怨气顿生 ，不由得要 向其他村 民抱 REPORTEI {S’N 《》 ‘r E蓐 12 200 8年09N( 上)