手术室护理管理在控制医院感染中的有效方法探讨.pdfVIP

《中国医学创新》第10卷第30期(总第276 )2013年10月 护理园地 Huliyuandi 手术室护理管理在控制医院感染中的有效方法探讨 刘亚荣① 【摘要】 目的：探讨手术室护理管理在控制医院感染方面的临床价值。方法：自2011年8月起选择实施护理管理前手术患者60例，实 施护理管理后手术患者6O例，对两组患者手术前后空气菌落数以及手菌落数、不同类型切口感染情况，以及患者及家属对护理满意程度进 行统计和比较。结果：实施护理管理后手术后空气菌落数为 (93．07±47．36)cfu／m，手菌落数为 (2．04±0．37)cfu／m，明显低于实施护理管 理之前 (322．654-61．27)cfu／m和 (7．17±2．06)cfum／ 的菌落数；实施护理管理后患者满意度高于管理前，医院感染率明显低于管理前，比 较差异有统计学意义 (PO．05o结论：在手术室实施护理管理可以有效减少手术患者医院感染的发生几率，并有利于护患关系的正常发展， 是一种切实有效的方法。 【关键词 】手术室； 护理管理； 医院感染 doi：10．39694．issn．1674—4985．2013．30．026 随着医学的不断发展 ，医院感染越来越受到人们的关注。 外线灯管擦拭，定期检查紫外线灯管强度，如发现强度减低 手术室是患者进行外科治疗的重要场所 ，也是控制医院感染 应及时进行更换。定期进行大扫除，每月进行 1次空气培养 的重点科室。手术室感染一方面对患者的身体健康和预后造 和物表培养。对于耐高温、耐湿的的器械首选压力蒸汽锅， 成不 良影响，另一方面也给医院卫生管理带来极大不便 Ⅲ。 对于不耐湿、不耐热的物品使用环氧乙烷进行灭菌。对于过 对手术室进行护理管理，可以有效控制医院感染的发生，为 期或者可疑污染的器械必须经过重新消毒方可使用。对于一 手术的成功提供保障。本院手术室自2011年 8月以来加强 次性医疗用品在使用前应严格核对产品信息以及包装的密闭 了手术室医院感染的监测与控制，进行了严格的护理管理 ， 性，遇有问题产品应当绝对禁用 41『。一次性灭菌医疗用 品 取得了不错效果 ，现报告如下。 应放置于距离地面 20～25cm、距离墙5～10cm、距离天花 1 资料与方法 板50cm的专用柜子内，保持柜子清洁干燥和房间湿度、温 1．1 一般资料 本院2011年 1月一2011年 8月完成手术 的 度适宜，定期进行消毒。 患者 60例，其 中男 37例，女 23例；年龄9～71岁，平均 1．2．3 医疗废物管理 手术室医疗废物较为复杂，包括病理 (42．06±11．57)岁；其中 I类切 口39例 ，Ⅱ类切 口18例 ， 的、药物的、感染的等等 ，在进行处理时应仔细分类，使用 Ⅲ类切 口3例。另外选取2011年9月一2012年 4月完成手 黄色专用塑料袋进行收纳，当废物满3／4时应进行封袋；针头、 术 的患者 60例，其 中男 35例，女25例；年龄 1l～74岁， 刀片等较为锐利的废物应放人专用利器盒 】。所有医疗废物 平均(43．18±11．06)岁；其中I类切 口37例，Ⅱ类切口19例， 均应由专人进行回收和处理，对于暂时不能回收的医疗废物， Ⅲ类切 口4例。两组患者性别、年龄、切口类型等方面比较， 暂存不可超过2d。 差异无统计学意义，有可比性 (PO．05)。 1．2．4 其他 在条件允许的情况下，尽量合理布局手术室结 1．2 方法 自2011年9月 1日起本 院手术室针对医院感染 构 6【】。即使不能重新对手术室结构进行调整，也要严格区分 控制进行护理管理。 无菌区、清洁区和污染区，对于无菌手术间和污染手术间进 1．2．1 建立健全医院感染管理和手术室感染管理制度 手术 行区分 。 室成立感染控制小组，对科室微生物进行定期监测，监督各 l-3 观察指标 统计手术前后空气菌落数以及手菌落数； 消毒隔离制度的执行 ，在全院组织相关知识学习，严格执 统计不同类型切 口感染情况；请两组患者及家属对护理满意 行卫生部相关规定。特别是要加强管理者的