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高频超声探查胆管及胆囊在胆道闭锁和
婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的价值
EffectsofBiliaryDuctandGallbladderHighFrequencyUltrasound
ImaginginDifferentialDiagnosisofBA andIHS
贺晓 。高剑波 ,滑少华 。 [摘 要】目的探讨高频超声探查左右肝管、肝外胆管及胆囊在胆道闭锁 (BiliaryAtresia,BA)和婴
于瑞娜 。张瑞芳 儿肝炎综合征 (InfantileHepatitisSyndrome,IHS)鉴别诊断中的价值。方法使用高频超声对58例
郑州大学第一附属医院 a.超声科 ; 持续性阻塞性黄疸患儿进行超声检查,前瞻.1生地观察左右肝管、肝外胆管上段情况,胆囊大小形
b.影像科,河南郑州450052 态、哺乳后变化 (观察至哺乳后2.5h或至收缩率50%)及肝门部有无三角形纤维斑块和囊性回
声,并与临床诊断或手术结果进行对照。结果BA28例 :26例左 、右肝管及肝外胆管未探及,胆
囊表现为4种情况 ;2例左、右肝管及肝外胆管呈缝隙状 ,壁毛糙,内透声差;肝门部纤维斑块22
例,an肝门部无纤维斑块的患儿年龄均3个月;肝门部囊性回声7例。IHS30例 ,左、右肝管
及肝外胆管均可探及。误诊为胆道闭锁3例,左 、右肝管及肝外胆管均呈缝隙状,壁毛糙,内透
声差;27例胆囊表现为3种情况 ;肝门部囊性回声3例。BA与IHS在左 、右肝管和肝外胆管是否可
见方面差异有统计学意义 (P=0.00)。左 、右肝管和肝外胆管未探及与肝门部纤维斑块在BA的诊
断方面差异有统计学意义 (P=0.01),其中年龄 3个月的患儿差异有统计学意义 (P=0.叭),年
龄3个月的患儿差异无统计学意义 (P=1.O0)。结论 高频探头能够清晰显示婴儿左、右肝管及
肝外胆管情况,对早期BA与IHS的鉴别诊断有较高的价值;患3LN囊收缩率检查建议观察至哺乳
后2.5h。
[关键词】超声诊断仪;高频超声探头;左有肝管;肝外胆管;胆囊;胆道闭锁;婴儿肝炎综合征
Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectsoftheleftandrighthepaticduct,extrahepaticbiliary
ductandgallbladderhighfrequencyultrasoundimagingindiagnosisofBA (BiliaryAtresia)andIHS
(InfantileHepatitisSyndrome).MethodsThroughexaminationsof58obstructivejaundiceinfantsby
highfrequencyultrasonography,prospectiveobservationsoftheultrasonogramsobtainedweremade
ontheleftandrighthepaticduct,theupperextrahepaticbilia
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