腹膜透析患者并发低血压的原因分析及护理.pdfVIP

护理与康复 2013年 11月第 12卷第 l1期 Ij]．NeurogastroenterolMotil，2010，22(12)：127O一1278． [7]孙锦梅．胆汁回输的实效性_J]．解放军护理杂志，2004，21(4)： [3]秦新裕，刘风林．术后胃瘫的诊断与治疗口]．中华消化杂志， 17— 18． 2005，7(25)：441—442． [8]陈德凤，莫新少．腹部非胃手术后 胃瘫综合征的护理 [J]．护士 E4]曹志平．护理伦理学 [M]．北京：人 民卫生出版社，2007：97— 进修杂志，2010，25(2)：122—123． 101． [9]何建群，杨丽芬．两种鼻饲营养液用于颅脑患者营养支持的效 [5]许义芳．52例腹部手术后胃瘫综合征的护理[J]．中华护理杂 果分析[J]．护理与康复，2009，8(10)：861--862． 志，200843(8)：693—694． [1O]TienYW，YangCY，wuYM，eta1．Enteralnutritionandbil— [6]WangWD，(；henXW，HeW，eta1．Effectofpercutaneoustran— iopancreaticdiversioneffectivelyminimizeimpactsofgastrop— shepaticcholangial,drainagewithbilereinfusion andenteral aresisafterpancreaticoduodenectomy[J]．GastrointestSurg， nutritionviathenasojejunaltubeonvisceralproteinandhepat— 2009，13(5)：929— 937． icfunctionrJ]．NanFangYiKeDaXueXueBao，2010，30(1)： [11]徐晓琼，黄爱微，黄朝霞．红霉素治疗胃瘫的观察与护理[J]． ]46一 】48． 护理与康复，2005，4(6)：473． 腹膜透析患者并发低血压的原因分析及护理 王 欢 ，徐佳美，郭艳香 (杭州市中医院，浙江杭州 310007) 摘 要：总结 32例腹膜透析患者发生低血压的原因及护理。腹膜透析并发低血压的原因为有效血容量不足、降压药 使用不当、超滤过多、充血性心力衰竭、肾上腺皮质功能不全、抗肿瘤及抗抑郁药物影响等。严密观察病情变化，做好低血 压的应急护理，重视心理护理 ，加强出院指导，以减少低血压的再发生。 关键词：腹膜透析；低血压；原因；护理 doi：10．3969／j．issn．1671--9875．2013．11．019 中图分类号 ：R459．5 文献标识码 ：B 文章编号：1671--9875(2013)11—1060--02 腹膜透析是治疗尿毒症的重要方法之一。由 31例患者血压升至正常水平。住院天数 1～35d， 于操作简单，因此患者在医院培训后便可在家 自 平均 1O．5d。 行透析治疗。腹膜透析可并发低血压，临床表现 2 原 因分析 为轻者头晕、头痛、疲乏无力，重者晕厥、恶心、呕 2．1 有效血容量不足 腹膜透析患者均有不同 吐，严重者可出现心绞痛、心肌梗死或脑血管意 程度的肾性贫血、低蛋 白血症、营养不 良及恶心、 外，需引起高度重视。2009年 1月至 2013年1月， 呕吐、腹胀、腹泻等问题，这些问题导致患者摄人 本院肾内科收治32例发生低血压的腹膜透析患 不足、体液丢失过多，使有效循环血量相对不足， 者，现将发生低血压原因及护理报告如下。 心排出量降低致低血压；另外夏季气温高，容易出 1 临床资料 汗，可致有