甲钴胺、硫辛酸和高压氧治疗糖尿病周围神经病变研究进展.pdfVIP

2012年12月第50卷第35期 。·跞综 述】 。· 甲钴胺、硫辛酸和高压氧治疗糖尿病周围神经病变 研究进展 陆 桢 广西壮族 自治区浦北县 中医医院内分泌科 ，广西浦北 535300 摘【要】对于糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗 ，除了控制血糖外，采取综合措施对减少或延缓DPN发生和进展有 重要作用 。研究表明甲钴胺 、硫辛酸和高压氧对治疗 DPN有较好的疗效 。本文综述 了近年来甲钴胺 、一硫辛酸和高 压氧治疗 DPN的研究进展 。 关【键词】甲钴胺；硫辛酸；高压氧；糖尿病周围神经病变 【中图分类号】R587．2 文【献标识码】B 文【章编号】1673—9701(2012)35—0029—02 Progressofmecobalamine，lipoicacid and hyperbaricoxygen in treatment ofdiabeticperipheralneuropathy LU Zhen DepartmentofEndocrinology，ChineseMedicineHospitalofPubeiCountyinGuangxiZhuangAutonomousRegion，Pubei 535300，China A【bstract】Inadditiontoihecontrolofbloodglucose，thebettertreatmentofdiabeticperipheralneuropathy(DPN)relies onthecombinedtherapy．Recentstudiesshowedthatmecobalamine． 一lipoicacidandhyperbaricoxygenhaveabetter effectontheDPN．Thepresentpaperreviewedtheresearchprogressofmecobalamine，ct-lipoicacidandhyperbaricoxy· genintreatmentofDPNofrecentyears． K【eywords】Mecobalamine；一lipoicacid；Hyperbaricoxygen；Diabeticperipheralneuropathy 糖尿病周 围神经病变 (diabeticperipheralneuropathy． 胞 ，刺激轴浆蛋 白质合成 ，促进神经细胞轴突受损区域再生 ， DPN)为糖尿病常见 的并发症之一。主要表现以患者肢体远 使受损 的神经组织修复加快 ，从而恢复神经的正常传导4[1。 侧对称性神经病变 ，四肢 出现麻木 、疼痛 、痛觉过敏等感觉 ， 目前临床上 已较少单独使用 甲钴胺对 DPN进行治疗 。 严重者可发生肌无力表现 ，这些症状不同程度的影 响患者生 通常在降糖治疗方案的基础上 甲钴胺联合其他一些 中药或 活质量。有关 DPN病理机制非常复杂 ，目前仍未完全清楚 ． 西药进行治疗。王玉梅等同将 82例 DPN患者随机分为治疗 但现有研究表明，DPN的发生与长期高血糖导致的代谢障 组和对照组各 41例 ．治疗组给予甲钴胺联合凯时治疗 ；对照 碍 、微循环异常、氧化应激增强有关 】【1。另外 ，DPN患者也存在 组给予维生素 B12治疗 。比较两组治疗前 、后 Semmes—We 自身免疫紊乱，这些多种因素的共同作用导致了DPN的发 instein单丝(5．07／10g)检查、MNSI(MichiganNeuropathyScreen- 生121。 ’ ingInstrument)，神经传导速度结果。经过一个疗程治疗后 ， 目前对于 DPN尚缺乏特异性 的治疗方法 ，临床上治疗 治疗组治疗后 Semmes—Weinstein单丝(5．07／10g)检查、MN． 以控制血糖为治疗基础 ，辅以各类药物进