亚临床甲减对老年2型糖尿病患者视网膜病变的影响.pdfVIP

2012年 l2月第26卷第 6期 PractGeriatr，December2012．Vo1．26．No．6 497 亚临床 甲减对老年2型糖尿病患者 视 网膜病变的影响 陈吉海 卞茸文 欧阳晓俊 娄青林 缪鏊望 俞匀 代玲俐 摘【要】 目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)对老年2型糖尿病视网膜病变的影响及他汀类药物对视 网膜病变的影响。 方法 纳入400例 ≥65岁的老年2型糖尿病患者，其中亚临床 甲减45例，甲状腺功能(甲 功)正常组共355例。筛查患者糖尿病视网膜病变。观察2组间糖尿病视 网膜病变发生率的差异 ，并初步探讨不 同甲功状态对糖尿病视 网膜发病的影响，同时观察他 汀对糖尿病视 网膜病变的影响。 ~~-411- 亚临床 甲减组糖 尿病视网膜病变的发生率相较于甲功正常组显著下降，但在排除他汀的影响后 ，上述2组间的差异无统计学意义； logistic回归分析提示他汀对于老年糖尿病合并亚临床甲减人群糖尿病视 网膜病变有独立保护作用。 结论 亚 临床甲减与老年2型糖尿病视网膜病变的发生无明确相关，他汀类药物对老年2型糖尿病合并亚临床甲减患者视 网膜病变的发生起保护作用。 【关键词】 亚临床甲状腺功能减退；2型糖尿病；糖尿病视网膜病变；他汀类 [中图分类号] R587．1；R774．1 [文献标识码] A d0i：10．3969／j．issn．1003-9198．2012．06．018 Effectofsubclinicalhyporthyroidism ontheprevalenceofdiabeticretinopathyin elderlypatientswith type2dia- betesmellitus CHENJi—hai，BIANRong—wen，OUYANGXiao n，LOUQing—lin，MIAOJun4un，YUYun，DAILing—li． DepartmentofEndocrine，JiangsuProvinceOfficialHospital，Nanjing210024，China A【bstract】Objective Todiscusstheassociationbetweenthesubclinicalhypothyroidismanddiabeticretinopathy， andstudytheeffectofstatinsondiabeticretinopathy． Methods Atotalof400type2diabeticsubjectswereenrolled： 45subjectswithsubclinicalhypothyroidismand355subjectswithout．Theprevalenceofdiabeticretinopathy(DR)inthe twogroups，andtheeffectofstatinsonDRwereobservedandanalyzed． Results TheprevalenceofDR insubclinical hypothyroidism wassignificantlyhigherthanthatineuthyroidgroup．However，afterremovingtheeffectofstatinsbylogistic rergessionanalysis，therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups，andthestatinshadaprotectiveroleinDR． Conclusions Thereisnosignificantcorrelationbetweenthesubclinical hypothyroidism andDR，andstatinscanplaya protectiveroleinDR． K【eywords】 subclinicalhypothyroidism；type2diabetesmellitus；diabeticretinopathy；statins 2型糖尿病与甲状腺疾病是内分泌科最常