地尔硫卓对鼻内镜手术患者血流动力学及术中出血量的影响.pdfVIP

医学信息手术学分册2008年 10月第2‘1卷第 10期 · 873 · 地尔硫卓对鼻内镜手术患者血流动力学 及术中出血量的影响 张志捷 ，徐辉，于红 (南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科，江苏 淮安223002) 摘要：目的 研究地尔硫卓对鼻内镜手术患者血流动力学及术中出血量的影响。方法 择期鼻 内镜手术 患者患者4O例，ASAI或 Ⅱ级，年龄 l9～58岁，随机分为二组(n=20)：对照组(A组)；地尔硫卓组 (B组)。气 管插管前 60S地尔硫卓组静脉注射地尔硫卓0．2mg／kg(生理盐水稀至 l0n1)，对照组静脉注射 10ml生理盐 水。记录麻醉诱导前(Tf】)、插管后 1rain(T)、5min(T2)、30rain(T，)、60nlin( )的心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)，取动脉血进行血气分析，同时记录术中出血量和手术时间。结果 与 相比，B组T。、T 时HR、MAP 差异无统计学意义，T、T 时降低(P0．05)；A组T、T 时HR、MAP升高， 、T 时差异无统计学竟义。与A 组相比，B组在T r时点MAP、HR低于A组 ；在L、T 时点MAP低于A组 。B组的术中出血量 、手术时间均 少于A组(P0．05)；两组各时点血气分析结果差异无统计学意义 (P0．05)。结论 地尔硫卓可缩短鼻 内 镜手术时间、减少术中I叶{血 ，并且血流动力学稳定。 关键词：地尔硫卓；鼻 内镜手术；血流动力学 中图分类号 ：R971．2 文献标志码 ：A 文章编号 ：1006—1959(2008)10—0873—03 Effectsofditiazem onhemodynamicsandblood lossduringendoscopicnasalsinussurgery ZHANGZhi—jie，XUHui，YUHong (DepartmentofAnesthesiology，theFirstHospitalofHuai～anAffiliatedNanji~lgMedicalUniversity，Huai—an 223002，JiangsuProvince，China) Abstract：Objective investigatetheeft~ctsofditiazemonhemodynamicsandbloodlossduringendoscopicsinus surgery．Methods FortyASAIorⅡpatients(22males，18females)aged19—58weighting44—83kgundergoingen— doscopienasalsinussurgerywererandomlydividedinto2groups(n=20each)：controlgroupandexperimentalgroup． Thecontrolgroupreceivednormalsaline10ml；theexperimentalgroupreceivedditiazem 0．2mg／kg60Sbeforetra— chealintubation．BloodsamplesweretakenforbloodgasanalysisandMAPandHR werecontinuallymonitoredandre— ． cordedbeforeanesthesiainduction(T0，baseline)and1rain(T1)，5rain(T2)，30min(T3)，60min(T4)aftertracheal intubation．Theintraoperativebloodlossandthe