不同针法对BELL麻痹患者面神经功能康复及血浆内皮素的相关研究.pdfVIP

福建中医药大学学报 2012年4月 第 22卷 第 2期 20 Joum~ofFujianUniversityofTCM April2012，22(2) 不同针法对 BELL麻痹患者面神经功能康复及血浆内皮素的相关研究 阙庆辉 ，吴成翰 ，陈倩婧 ，林小晓 (1．福建 中医药大学附属第--A 民医院康复分院，福建 福州 350003；2．福建 中医药大学针灸学院，福建 福州 350122) 摘要 ： 目的 探讨不同针法对 Bell麻痹患者面神经功能康复及其与血浆 内皮素的相关性 ．寻 找一种最有效的治疗方法 。 方法 150例患者随机分为A组面部针刺 、B组面部针刺+艾灸组、c 组面部针刺+艾灸+头针 ，3个疗程后 以血浆 内皮素及 House—Brackmann面神经功能评价系统测评 治疗效果 。 结果 3组治疗后 比较 ，c组血浆 内皮素及 H—B评价值具有显著意义 (P0．01)。 结论 面部针刺+艾灸+头针治疗 Bell麻痹疗效显著 ．值得推广。 关键词 ：Bell麻痹 ；头针 ；艾灸；内皮素 中图分类号 ：R246．6 文献标志码 ：B 文章编号 ：1004—5627(2012)02—0020—02 Bell麻痹又称特发性面神经麻痹 ，其发病原 40lllm)针刺上述穴位 ，急性期 (5d内)进针 0．2～ 因 目前还不明确。贝尔麻痹属中医 “面瘫”范畴 。又 0．4，寸手法轻 ，平补平泻 ；急性期过后 (5d后)上 称 “El眼歪斜 ”、“口僻 ”。近年临床发现，面瘫患者 述穴位进针0．3～0．8寸 ，平补平泻 。穴位针刺得气 的数量有不断增多和发病不规律的趋势 ．许多患 后 留针 30min后取针。ld1次，8d为 1个疗程 ， 者对该病缺乏了解而贻误治疗时间，或治疗方法 治疗 3个疗程 。 不当等没有康复，留下终生后遗症 ．一定程度上影 1_2．2 B组 面部针刺+艾灸组 。采用面部针刺 响了患者的工作和生活质量 。笔者在多年的临床 加艾灸 ，面部取穴和操作同A组 ．另悬灸法灸下 实践中，试 图寻求一种有效针灸治疗方法，并探讨 关 ，翳风穴等 20min。穴位得气后 留针 30min后 针灸治疗该病的疗效和机理 。 取针 。1d1次，8d为 1个疗程 ，治疗 3个疗程 。 1 临床资料 1_2．3 C组 面部针刺+艾灸+头针组。采用面 1．1 一般资料 选择 2009年 l0月至 2011年 l2 部针刺加艾灸再配合头针 ，面部取穴 、操作及悬灸 月间本院针灸科门诊与神经内科 门诊收集急性周 法同B组 ；另配合头针 ，取患病侧 同侧颞前线 (颔 围性面瘫病例。根据第 12版 《实用 内科学》中周 围 厌一悬厘)、患病侧对侧顶颞前斜线下 2／5，用 1 性面瘫诊断标准[1]，《中医临床诊疗术语》证候部 寸华佗针与皮肤 15。进针 ，到帽状腱膜下层 ，行捻 分的标准E2]，排除由带状疱疹、肿瘤、外伤、术后、 转平补平泻 3min，频率 150~200次／min。穴位得 先天因素或继发于其它疾病引起 的周围性面瘫患 气后留针 30min。1d1次 ，8d为 1个疗程 ，治疗 者 ，排除年龄5岁 ，65岁 ，病程7d，且合并 3个疗程 。 严重肝 、心、肾疾病的患者。纳入 150例符合诊断 1．3 观察指标 采用改 良后 的House—Brackmann 与排除标准的急性周围性面瘫 ，随机分为 3组 ：A 面神经功能评价系统 ，面神经功能评定 由同一医 组面部针刺组 50例，男22例，女 28例 ；年龄 1O～ 师于第 1次治疗前做 1次评估