进一步拓展放射免疫学在医学领域中的应用.pdfVIP

史射免疫学杂志 2011年第 24誉第3期 Joft{adloimmunn】o 2-)112,-I(3 进～步拓展放射免疫学在医学领域中的应用 章华础 萧祥熊 放射免疫学(radioimmunology)是由放射性核素 enzymeimmunoassay，CLEIA)、荧光免疫分析 (fluo— 示踪技术的高灵敏性和免疫学抗原抗体反应的高特 reseentimmunoassay，FIA)、时间分辨荧光免疫分析 性相结合的一门边缘学科，主要包括三方面的内容， (time—resolvedfluorescentimmunoassay，TrFIA)及 电 即放射免疫分析(radioillllllunoassay，mA)、放射免疫 化学发光免疫分析 (eleetrochemiluminesceneeimmu— 显像 (radioimmunoimaging，RII)和放射 免疫 治疗 noassay，ECLIA)等。非放射性标记物制备工艺简 (radioimmunotherapy，Rrr)。就其基本原理和发展 便，有效期长，不污染环境，实现了分析技术的全 自 历史而言，三者有相通之处。 动化，近十余年来发展迅速，已在临床上广泛使用。 20世纪90年代 以来，非放射性标记免疫分析 但它亦有不足之处，因非放标记全 自动化分析仪器 发展迅速，对放射性核素标记免疫分析提出了严峻 与其相匹配的试剂，多由国外进 口，价格 昂贵，比较 挑战。但放射性标记免疫分析并非仅是放射免疫分 适用于大型医疗机构大量样品的检测。而RIA虽有 析(mA)，还包括其他多种方法，而且挑战与机遇并 缺点，但亦有 自身的优势，易于在一般实验室建立检 存，故放射性标记免疫分析仍有较大的发展空间。 测方法，成本低廉。目前，我国仍是发展中国家，经 至于放射免疫显像 (RII)及放射免疫治疗(Ⅺ】、)，在 济水平有待提高，根据当前实际国情来看，RIA在相 我国起步较晚，目前正方兴未艾。近年来 由于分子 当一个时期仍可有一定的发展空间。 生物学、分子免疫学、分子影像学、分子药理学及核 现在国内外许多学者对经典的RIA，在方法学 医学的蓬勃发展，为放射免疫学的进一步拓展创造 上已进行了许多更新换代的研究，如① 以试管固相 了有利条件，它将为医学、生命科学作出新的更大的 取代液相。因为试管固相法在抗原抗体免疫反应完 贡献。 成后，不必加分离剂，不必离心，只需测量管的放射 性，便可得出待测物的浓度，操作简便快速，可适合 1 放射免疫分析 大量临床样品的检测，尤其是以洗涤代替离心，降低 1959年Yalow和 Berson创建 了放射免疫分析。 了非特异性结合，提高了精密度和准确性；②多肽类 RIA不仅灵敏度高、特异性强，而且具有操作简便、重 双抗体夹心法。利用肽类分子片段抗体建立试管固 复性好和精确性高等优点，故一经问世，其发展速度 相抗体夹心法，是多肽RI_A技术的一大进展，提高了 之快，应用范围之广，在定量分析研究史上殊为罕见， 方法的灵敏度和特异性；③ 多肽或小分子蛋白片段 被看作是分析技术史上的重大突破，开辟了医学检测 抗体的应用。利用多肽或小分子蛋 白质的片段与牛 的新纪元。它使那些 曾认为无法检测的微量而又具 甲状腺球蛋白的结合制成的片段抗体，可以和完整 有重要生物活性的物质得以精确定量，为进一步揭开 的多肽或小分子蛋 白质产生特异性结合反应，并且 生命的奥秘打开了一道新的通道，使人们有可能在分 和 I标记的片段呈现竞争性结合反应。这一发现 子水平上重新认识某些生命现象，它为医学、生命科 为应用片段抗体建立RIA测定生物样品中的活性物 学的发展作出了划时代的贡献。因此，1977年Yalow 质提供了理论依据；④采用杂交瘤技术制备出高质 和Berson荣获诺贝尔生理学或医学奖。 量的单克隆抗体 (McAb)应用于免疫放射分析(im— 我国RIA起步于1962年，当时首先建立 r胰岛 munoradiometricassay，IR