三镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的体会（附34例报告）.pdfVIP

第 13卷第 6期 腹 腔 镜 外 科 杂 志 V01．13．No．6 2008年 12月 JOURNALOFLAPAROSCOPICSURGERY Dec．2008 文章编号：1009—6612(2008)06—0511-02 · 论 著 · 三镜联合口治，口疗7』胆，J总_、管结石合并胆囊结石的体会 (附34例报告) 费 阳 ，刘胜利 ，刘绪舜 ，王 峰 ，王 伟 ，程张军 (1．中国人民解放军第八一医院，江苏 南京，210002；2．东南大学附属中大医院) 【摘要】 目的：探讨三镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的手术方法及疗效。方法：回顾分析2006年1月至2008年 6月，我院应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗34例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料。结果：34例手术均获成 功，无中转开腹及死亡病例 ；三镜联合 累计手术时间90—245min，平均 130min，术中出血 20—180ml，平均70 ，术后住院7— 15d，平均9．3d；随访6～24个月，平均 l1．3个月，无结石复发及严重并发症发生。结论：三镜联合冶疗胆总管结石合并胆囊结 石具有创伤小、功能恢复快及结石除净率高等优点。 【关键词】 腹腔镜检查；胆道镜检查；十二指肠镜检查；胆总管结石；胆囊结石 中图分类号：R675．4 2 文献标识码：A Combinedthreeendoscopesin treatingcholedocholithiasis、)Irithcholecystolithiasis：Ⅵ噎tha reportof34casesFEI ，LIU Sheng—li，LIUXu—shun，eta1．．Dept．ofGeneralSu~ery，CenterofMinimally~vasiveSurgery，the81thHospitalofP ，Nanjing 210002，ChinaI2．TheAffiliatedZhongdaHospitalofSouthEastUniversity A【bstract】 Objective：Toexploretechniquesandeffectsofcombinedthreeendoscopesontreatingcholedocholithiasiswithcho— lecystolithiasis．M ethods：Theclinicaldataof34patientswithcholedocholithiasisandcholecystolithiasisthatweretreatedwithlaparos— copy，choledochosc0pyandduodenoscopyfromJan．2006toJun．2008inourhospital werecollectedandanalyzedretrospectively．Re- suits：Alloperationsweresuccessfullyperformed．Nobodywasconvertedtoopensurgeryandnofatalitieswerenoted．Stoneswerecon— pletelyremovedduringtheoperationinallpatients．Theoperationtimewas90-245min(average130min)．Thevolumeofbloodlossin operationwas20—180ml(average70m1)．Thepostoperativehospitalizationwas7-15d(average9．3d)．Follow—upobservationsinall34 patientsfor6_24months(average11．3months)foundnorecurrenceofbileductstonesorseriousfurthercomplications．Conclusions： Laparoscopy，choledoch0scopycombinedwithduodenos