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赣 南 医学 院 学 报 2011燕
良好者,浅前房发生率低。浅前房常见原因为:(1)房水滤过 生 ,术前要把眼压控制好 ,减少浅前房的出现 ;术中动怍要轻
过强。(2)脉络膜脱离。(3)结膜瓣渗漏。(4)原因不明。 柔 ,避免前房积血的发生;对眼轴过短、眼前段拥挤的慢性闭
长期浅前房可引起角膜内皮失代偿、晶状体混浊等并发症, 角型青光眼患者 ,双眼最好分次手术 ,以规避双眼同时出现
最终导致失明。I一Ⅱ度浅前房基本能恢复正常。Ⅲ度浅 恶性青光眼的危险晴况的发生。处理好恶性青光眼,是应对
前房要查找病因,以滤过过强者为最多’,要采取积极治疗 青光眼小梁切除术后早期并发症的重中之重。另外,为减少
手段恢复前房。滤过过强者棉垫加压压迫滤泡;结膜瓣渗漏 小粱切除术并发症,也有改良的小梁切除术如青光眼复合式
者缝线加固。小梁切除术后 1—3天出现前房积血也 占一定 小梁切除术 “以及巩膜瓣下蓄水池样小梁切除术 j。
比冽,积血可能与青光眼患者虹膜血管通透性增加、糖尿病
因素、患者凝血功能差、手术医生动作过大等有关。积血可 参考文献:
阻塞房角引起眼压升高,还可导致虹膜睫状体炎。故前房积
[1] 马惠凤,张宏文.抗青光眼术后浅前房相关因素分析及
血一经发生 ,就应预防眼压升高和虹膜睫状体炎。恶性青光
处理[J].眼外伤职业病杂志,2007,29(1):30—32.
眼最初的表现也为浅前房,后伴有眼压升高及无前房 ,晶状
[2] 谢声汉 ,胡义珍,陈雯,等.恶性青光眼四联手术及术
体和虹膜前隆,角膜水肿混浊。如果处理不当将导致失明。
后并发症的预防和处理[J].眼科新进展,2008,28
恶性青光眼的发生与患者眼球的特殊解剖有关,表现为眼轴
(2):145—146.
短、小角膜 、大晶状体、前部结构拥堵等。临床实践表明,同
[3] 赵勇洁,刘晓晨.复合小梁切除术及其早期并发症分析
一 患者 1眼术后出现恶性青光眼,另一眼在同样术者及手术
[J].广东医学 ,2007,28(6):930—931.
方式情况下,几乎均发生恶性青光眼。本文中的2例恶性青
[4] 方一惟,谭春燕 ,李俊,等.青光眼复合式小梁切除术
光眼患者双眼均同一次手术,也进一步论证了这一规律。恶
临床观察[J].眼外伤职业病杂志,2007,29(5):390.
性青光眼发生后 ,要争取时间,在扩瞳及静脉点滴甘露醇及
[5] 符艳丽.青光眼巩膜瓣下蓄水池样小梁切除术的临床
地塞米松前房仍不能形成的情况下,要尽早手术 ,越早越
研究[j].眼外伤职业病杂志,2010,32(9):687.
好 ‘。
(收稿 日期 :20l1一O3—03)
综上所述 ,为预防青光眼小梁切除术后早期并发症的发
King目标达到理论在我院 1例乳房癌患者中的应用
唐毕华
(江西省樟树市人民医院,江西 樟树 331200)
中图分类号:R473.73 文献标志码:B 文章编号:1001—5779(2011)03—
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