3～12岁在校常住儿童乙肝疫苗免疫效果分析.pdfVIP

第 31卷第3期 赣 南 医 学 院 学 报 ％2．3lⅣD．3 2011年 6月 JOURNAL0FGANNAN MEDICALUNIVERSITY JUN．201 3—12岁在校常住儿童乙肝疫苗免疫效果分析 廖家文 ，张阳灵 (1．宁波市镇海区骆驼街道社区卫生服务中心；2．宁波市海曙区江厦街道社区卫生服务中心，浙江 宁波 315202) 摘 要：目的：为了解我市街道在校儿童乙肝疫苗的接种情况、免疫效果、乙肝病毒感染情况，以便更好地开展乙 肝疫苗接种提供科学依据。方法：对辖区3—12岁在校所有常住儿重进行乙肝血清学检测，同时调查乙肝疫苗免 疫史。结果：辖区内在校常住儿童 1522名检测对象中，乙肝抗体阳性 728例，抗体阳性率为 47．83％ (728／ i522)；乙肝表面抗原阳性 l4例，病原携带率为0．92％(14／1522)；乙肝疫苗全程免疫合格接种数为1382例 ，全 程免疫合格率为90．80％(1382／1522)。结论：我市街道儿童乙肝疫苗免疫效果明显，应继续做好适龄儿童乙肝 疫苗免费接种工作，同时还应做好儿童乙肝疫苗的免疫效果监测；加强对大年龄组儿童的乙肝抗体水平的监测工 作，并做好相应的乙肝疫苗强化免疫。 关键词：乙肝疫苗；血清学；免疫效果 中图分类号：R195．4 文献标志码 ：A 文章编号：100I一5779(2011)03—0426—02 乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病之一，感染了乙 份 ，血清学检测结果显示 ：HBsAg阳性 l4例，病原携带率为 肝病毒除可以引起急性肝炎外，还可以导致慢性肝炎、肝硬 0．92％，HBsAb阳性为728例，抗体阳性率为47．83％；HB． 化甚至肝癌。我国是乙肝高发地方性流行地区，1992年将乙 sAb阴性(不含抗原阳性数)为780例。各年龄组乙肝血清 肝疫苗纳入儿童预防接种管理，2002年纳入国家免疫规划预 标志物分布情况见表2。 防接种程序，乙肝疫苗接种率保持在较高水平，疫苗保护效 果得到证实 ，每年新发乙肝病人呈下降趋势 I2j。为了解我 表 1 各年龄组乙肝全程免疫接种情况表 街道3一l2岁在校常住儿童乙肝病毒携带情况及乙肝疫苗 免疫效果，我们依托2010年在校学生的年度健康体检活动， 进行了此项调查。现报告如下。 l 对象与方法 1．1 对象 辖区3一l2岁 (1998 ～2007年出生)所有在校 常住儿童。 1．2 方法 通过查验接种证明、宁波市儿童免疫信息化系 统筹方式详细了解乙肝疫苗免疫史并在调查表中记录相关 信息，调查表中的全程合格接种的判断为按乙肝疫苗免疫程 序进行了全程免疫接种。同时对每个调查对象各采静脉血3 — 5mL，分离血清 ，一20℃保存备检乙肝5项指标。 表2 各年龄组乙肝血清标志物分布情况表 1．3 实验室检测 应用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测乙肝 血清标志物 (HBVM)，阳性血清进行二次复核。试剂由生物 技术有限公司提供 ，有效期内使用 ，按照试剂盒说明书操作 及作阳性判断。 1．4 统计分析 原始数据经核对后录入数据库，用Excel软 件进行统汁分析，率的比较用 x检验。年龄分组按 自然年 价进行统计。 2 结 果 2．1 乙肝疫苗接种情况 被调查的1522名在校儿童中，按 照乙肝疫苗免疫程序进行全程免疫接种者为 1382人，全程 免疫合格率为90．80％。各年龄组乙肝全程免疫合格儿童分 布情况见表 1。 2．2 乙肝血清学检测 采集在校常住儿童有效血清 1522 2．3 全程免疫合格率、表面抗体阳性率、阴性率与年龄的关 ． ．．— 426 ．．—— 3期 廖家文，等 3一l2岁在校常住儿童乙肝疫苗免疫效果分析 系 各年龄组乙肝疫苗全程免疫合格率和抗体阳性率随年 3．2 乙肝血清学检测结果显示，我市街道 3一l2岁常住儿 龄增大呈下降趋势，且全程免疫合格率与抗体阳性率走势趋 童HbsAb阳性率为