脊髓损伤并发尿路感染的茵群分布及药物治疗.pdfVIP

． ． 758 ．． 中国康复理论与实践2011年8月第17卷第8期 ChinJRehabilTheoryPract，Aug．2011，Vo1．17，No．8 · 临床研究 · 脊髓损伤并发尿路感染的茵群分布及药物治疗 卢守四，高钧 I摘要1 目的 分析脊髓损伤后诱发尿路感染常见的致病菌 ，并提供有针对性的药物。方法 回顾性分析2009年 1月～2010年 l0月中国康复研究中心住院的240例脊髓损伤并发泌尿系感染患者的细菌培养和抗生素药敏试验资料。结果 泌尿系感染常见的 致病菌前3位以大肠埃希菌 、肠球菌属、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌为主，部分伴有革兰氏阳性菌及真菌感染等。结论 临床 选用抗菌药物，应以细菌培养和药敏试验为依据，合理使用抗菌药物，防止频繁更换品种和连续长期使用抗菌药物 ，减少抗生素 耐药 。 关【键词J 脊髓损伤；尿路感染；菌群；药物治疗 FloraDistributionandMedicationofUrinaryTractInfectioninSpinalCordInjury LUShou—si，GAOJun．BejiingCharityHospital ChinaRehabilitationResearchcenter,Bejiing100068，China Abstract：ObjectiveToexplorethecommonpathogenicbacteriaandmedicationinurinarytractinfectioninthepatientswithspinal cordinjury (scI)．Methods240SCIpatientswereanalyzedretrospectivelyinChinaRehabilitationResearchCenterfromJanuary2009to October2010，whowerediagnosedasurinarytractinfection(UTIs)accordingtourinecultureandbacterialidentification．ResultsThefirst 3positionsofpathogenicbacteriawereGram—negativebacteria，suchasEscherichiacoli(53．8％)，Enterococcus(8．9％)，andKlebsiellapneu— monia(8％)，whilesomepatientswerefollowedGram—positivebacteriaandfungalinfections．Conclusion Theclinicallyselectedantibacte— rialdrugsshouldbebasedonthebacterialcultureanddrugsusceptibilitytesttopromotetheantibacterialdrugsuserationally,frequently changingthemedicineandcontinuingtheadministrationofantibacterialdrugsforalongperiodoftimeshouldbeavoided． Keywords：spinalcordinjury；urinarytractinfection；flora；medication 【中图分类号l R651．2 I文献标识码】 A 文【章编号l 1006—9771(2011)08—0758—03 [本文著录格式]卢守四，高钧．脊髓损伤并发尿路感染的菌群分布及药物治疗 [J]．中国康复理论与实践，2011，17(8)：758--760． 脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)后可导致神经源 女性 110例 ；年龄 13～66岁 ，平均年龄(41士7．6)岁 ； 性膀胱尿道功能障碍，如果处理不当，会引起严重的 C～C 80例，T～T 80例，腰部及以下损伤80例 ；并 尿路感染(urinarytractinfection，UTI)和上尿路损害。 发尿路感染 130例次。 尿路感染是指病原体在机体