婴幼儿语言发育迟缓108例发育水平分析.pdfVIP

· 2150 · 广东医学 2011年8月第 32卷第 16期 GuangdongMedicalJournalAug．2011，Vo1．32，No．16 婴幼儿语言发育迟缓 108例发育水平分析 陈佩丽，周家秀，叶妙婷，刘娜 广东省深圳市儿童医院儿保科 (518026) 【摘要】 目的 探讨婴幼儿语言发育迟缓的发育特征，为早期诊断和干预提供依据。方法 对 108例语言 发育迟缓婴幼儿临床诊断分类，并采用0～6岁婴幼儿发育诊断量表进行发育评估。结果 发育性发音障碍和 口 吃平均发育商正常；特殊性语言发育障碍在语言和社交行为两能区发育商均有下降，且前者较后者下降明显。儿 童孤独症和精神发育迟滞平均发育商下降最明显，孤独症在各能区发育商不平衡。结论 语 言发育迟缓的婴幼 儿其平均发育商和各能区发育商不尽相同，应引起重视。 【关键词】 婴幼儿；语言；发育迟缓；发育商 儿童语言发育迟缓是指各种原因引起的口头表达 1．2．2 发育评估 采用0～6岁婴幼儿发育诊断量表 能力或语言理解能力明显落后于同年龄 、同性别的正 (首都儿科研究所)对每个入选婴幼儿进行发育评估。 常儿童发育水平。随着生活质量的提高，人ffl~,]-JL童 该量表包括平均发育商和5个分能区发育商 (大运动、 的心理行为及发育疾病 13益重视 ，为了早期发现儿童 精细动作 、适应能力 、语言、社交行为)。结果以发育商 语言发育异常，早期干预 ，现对 108例语言发育迟缓婴 (DQ)表示 ，诊断标准为：智力正常包括中上 (DQ 幼儿的发育水平进行分析研究，报告如下。 110)、中等(DQ90～109)及中下(DQ70～89)；智力低 1 资料与方法 下包括轻度缺陷(DQ50～69)及中度以上缺陷(DQ 50)。测试由经过临床心理培训专业人员完成。 1．1 一般资料 2009年 1月至 2010年 12月在我科 就诊，年龄24～36个月 ，均符合2～3岁儿童语言发育 2 结果 迟缓筛查标准…，且除外听力障碍、El腔疾患的婴幼儿 2．1 临床诊断分类 发育性发音障碍 (developmental 共 108例 ，其中男77例，女3l例，男女比例为2．5：1， articulationdisorder，OAD)33例 (30．6％)；特殊性语言 平均年龄为(30．8±6．8)个月。 发育 障碍 (specificdevelopmentallanguagedisorder， 1．2 方 法 SDLD)19例 (17．6％)，其 中表达性语言发育障碍 13 1．2．1 临床诊断分类 (1)采集病史 ：包括出生史 、发 例，感受性语言发育障碍 6例 ；口吃 (stuttering)5例 育史、疾病史、家族史、语言环境等；(2)填写问卷：包 (4．6％)；儿 童 孤 独 症 (childhood autism)24 例 括儿童在生活和诊室中的语言表达和行为观察记录； (22．2％)，其中高功能孤独症 1例 ，非高功能孤独症 (3)发育检查 、智力测试和行为评定：选择使用 Gesell 23例；精神发育迟滞 (mentalretardation，MR)27例 婴幼儿发育量表、贝利发育量表 、婴幼儿发育诊断量 (25．0％)。 表、儿童孤独症评定量表 (childhoodautismr~ingscale， 2．2 发育水平评估 发育性发音障碍和口吃平均DQ CARS)以及孤独症行为评定量表 (autismbehavior， 正常；特殊性语言发育障碍在语言和社交行为两能区 checklist；ABC)等；(4)辅助检查 ：CT或 MRI检查、脑 DQ均有下降，且前者较后者下降明显。儿童孤独症和 电图检查 、脑干诱发电位检查等。最后 由儿童保健专 精神发育迟滞平均 DQ下降最明显 ，孤独症在各能区 家根据国际疾病分析 ICD一10及精神障碍诊断统计手