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‘— — 44—。— 北方药学2008年第5卷第4期 应重视中药制剂的不 良反应 关晓芳 (乌兰察布市第三医院西药房 012000) 摘要 目的：通过近年来对中成药制剂的不良反应情况的报道与分析。方法：通过中成药不 良反应典型病例 的报告。结论：说明中成药制剂的不良反因，必须引起临床工作的高度重视 。 关键词 中药制剂 不 良反应 临床 中图分类号：R994．11 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2008)04—0044-02 EmphasisontheAdverseReactionsofTraditionalChineseM edicinesPreparations GuanXiaofang 随着中成药制剂的发展，中成药在临床上的应 报道 ，在应用 以生地、苦参、金银花、大青叶、赤芍、防 用逐年增加，但是，在人们认识到中成药的有效、服 风等药材为原料的抗银屑病 中药制剂消银片治疗银 用方便，应用之广泛等优越性的同时，人们却忽视了 屑病 ，其中I例 31岁男性患者连续服药 50天左右 中成药制剂存在不 良反应的另一面。现就通过 中成 出现性功能障碍。另例 40岁男性连续服用 60天左 药不 良反应的典型病例，来分析中药制剂的不 良反 右，出现性功能障碍症状 。以上两例停止服药 lO天 应 。 后均恢复正常性功能。 1 临床资料 2 讨论 1．1 双黄连注射液在临床应用 中引发猩红热药疹 2．I 因药物 中毒性成分的存在，个体代谢能力的差 3例_1]。三例均为静脉点滴给药，临床症状：体表出现 异，长期服用具有毒性成分的中成药，造成蓄积性中 弥漫性鲜红色丘疹，全身灼热瘙痒不适，并伴有高 毒，是中药制剂不 良反应发生的原因之一，对于含有 热。经停药并给 以抗过敏治疗后病症消失。 毒性成分的中成药乃至中药材，均需在医生正确指 1．2 心通 口服液致过敏性皮疹 l例 。该药系以黄 导下用药，不可盲 目长期服用药物 。 芪、麦冬、葛根、丹参、海藻等为主要成分的心血管系 2．2 药物给药途径的改变，导致极少过敏反应的药 统疾病用药，报告单服此药期间，背部、手掌及手背 物发生致敏反应，尤其是中药注射剂为新剂型，传统 出现鲜红色药疹，瘙痒 ，停药 3天后症状 自行消失。 用药多采用 口服给药，胃肠道吸收过程 中一些致敏 1．3 茵枝黄引起乳房增大 3例 。该药为治疗黄 物质难以进入血液循环，相当致敏力低，少见过敏反 疸型肝炎中成药，在治疗急性黄疸型肝炎中，静脉点 应，而今改为静脉给药，药物成分直接注入血液，过 滴给药，引发 3例年龄 38—56岁男性患者乳房增大， 敏发生率增大。因此，对于中药制剂静脉给药应注意 其中 2例伴有淡黄乳汁分泌，乳房局部肿胀 ，停药 过敏反应发生。 5—7天症状逐渐消失。以上三例均在用药 l周左右 2．3 对于中药制剂引发的药物不 良反因，应 引起临 出现症状 。 床工作的高度重视，相应的中药临床药理工作应开 1．4 口服消银片出现男子性功能障碍 2例Ⅲ。据 展起来，对于中药制剂的发展，科学合(下转 27页) 北方药学2008年第5卷第4期 ～27一 表 1 人体内血清锌含量(、±S，ug／ml，n=5) 3 讨论 枸椽酸锌国外早有产品问世，作为洁牙剂应用， 用药后不同时问的血清锌浓度对时间作图的药 用 以提高 口腔 中的锌水平，防止龋齿生长。本研究 一 时曲线见附图。 应用于人体，与葡萄糖酸锌 比较，po在人体内处置