钙化积分扫描缩短冠脉CTA扫描范围及降低辐射量的作用.pdfVIP

放射学实践 2012年 3月第 27卷第 3期 RadiolPractice，Mar2012，Vol27，No．3 305 ·， 血 管影像 学 ● 钙化积分扫描缩短冠脉CTA扫描范围及降低辐射量的作用 付维东，龚建平，宦坚，张伟 ，张博 ，乔方 【摘要】 目的：探讨使用钙化积分扫描缩短增强扫描范 围以降低后 门控冠状动脉 CTA检查辐射量的临床应用价值 。 方法 ：4O例 患者行冠脉钙化积分及冠脉 CTA检查 ，其增强扫描 的实际扫描范 围根据钙化积分扫描 图像来决定 ，即冠状动 脉树上缘 1cm至心尖部心包影即将消失的层面。并按常规方法在定位像上测量增强扫描的预计扫描 范围，即气管隆突 下 1cm 至心脏 下缘 2cm。比较两种扫描范围及相应 的辐射剂量 的差异 。结果 ：实际扫描范 围比预计扫描范 围平均缩短 (2．09±0．76)cm (一17．31，P0．01)，冠状动脉 CTA各序列总剂量较常规方法平均减少(1．51±0．87)mSv，差异有极 显著性意义(≠一10．92，P0．01)，相当于各序列平均剂量总和的9．20 。结论：使用钙化积分扫描图像能有效缩短增强 扫描 的范围，从而明显降低冠状动脉 CT血管成像的辐射量 。 【关键词】 冠状动脉 ；钙化积分 ；扫描范围；辐射剂量 ；体层摄影术，x线计算机 ；回顾性心电门控 【中图分类号】R814．42；R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2012)03—0305—04 Effectofcalcium scoringscan inreducingscanrangeandradiation doseinretrospectivelyECG-gatedCT coronaryangiography FU W ei—dong，GONGJian-ping，HUANJian，eta1．DepartmentofRadiology，theSecondAffiliatedHospitalofSoochow University，Jiangsu215004，P．R．China [Abstract] Objective：TofindoutawayofreducingscanrangeinretrospectivelyECG-gatedCTcoronaryangiography inordertoreducetheradiationdose．M ethods：Fortyconsecutivepatientswereanalyzed retrospectively．Thescanrangeof CT coronaryangiographyderivedrespectivelyfrom thescoutview andfrom theaxialimagesofcalcium scoringwerecorn— pared．Theformerwasassumedtobedeterminedfrom lcm underthetracheacarinato2cm undertheinferiormarginofthe heart．Thelatterwasperformedbyidentifyingtheleftanteriordescendingcoronaryarteryandposteriordescendingcoro— naryarteryandaddinglcm craniallyandcaudally．Effectiveradiationdoseswerecalculated forCT coronaryangiography using both scoutview-derived and calcium scoring—derived scan range．Results：The calcium scoring—derived rangewas (10．404_-0．6O)cm；whilethescoutview—derivedrangewas(12．5±0．94)cm whichwassignificantlylargerthanthatof usingthecalcium scori