护理干预对经尿道前列腺电切术后疗效及生活质量的影响.pdfVIP

· 540 · 主国垫塑 堕 Q 笙 旦箜 鲞箜 塑 ies＆Clinics，April2012，V。1．12，N。4 ． 护理干预对经尿道前列腺电切术后疗效 及生活质量的影响 黄凌云 张其春 方志红 陈劭泱 良性前列腺t~E[(BPH)是老年男性常见病和多发病，其 炼后排尿顺畅者为有效 ；术后 3个月仍尿频、尿线细或排尿 患病率随着年龄的增加而增加 。经尿道前列腺 电切除术 困难者为无效。总有效包括治愈和有效。 (TURP)是 目前治疗BPH的 “金标准”…。但 BPH患者年龄较 1．4 统计学处理：应用SPSS13．0统计学软件．采用f检验或 大，病程较长，常伴有较强的心理应激反应．势必增加TURP x检验。以P0．05为差异有统计学意义。 术后的并发症，影响患者手术的疗效及生活质量_2_。2008— 2 结 果 2011年笔者对TURP手术的患者进行了综合性的护理干预． 2．1 2组患者术后并发症的比较 ：护理干预组术后发生并发 疗效满意，现报告如下。 症 l5例，其中膀胱痉挛5例，急性附睾炎 1例．暂时性尿失 1 资料与方法 禁2例 ，下尿路感染7例 ；对照组术后发生并发症26例。其 1．1 一般资料：选择2008年 1月至2011年 8月住院择期行 中膀胱痉挛 1O例 ，术后大出血 1例 ，急性附睾炎 2例 ，暂时 TUBP治疗的BPH患者 160例 ，术前检查均排除前列腺癌、 性尿失禁4例，下尿路感染9例。护理干预组术后并发症的 膀胱颈纤维化和神经源性膀胱患者，无明显的心、肝 、肾功能 发生率明显低于对照组(X2--5．60，P0．o1)。 不全。随机分为护理干预组和对照组。护理干预组84例，年 2．2 2组患者术后疗效比较 ：护理干预组84例，治愈47例。 龄 56．v89岁，平均 (77+7)岁；病程2～23年，平均(7．9+2．4)年： 有效 29例，无效8例 ，总有效76例(90．5％)：对照组76例 。 其中伴尿潴留56例，尿路感染21例。膀胱结石 18例．两肾 治愈36例，有效 23例，无效 17例，总有效6O例 (78．9％)。护 积水 l2例。对照组76例 ，年龄 55～87岁，平均(77±6)岁；病 理干预组术后的疗效明显优于对照组 =4．99，P0．05)。 程2～21年 ，平均 (7．6±2．1)年；其中伴尿潴留49例，尿路感染 2．3 2组患者术后随访 3个月 IPSS和QOL评分的比较：术 23例，膀胱结石 l5例，两肾积水 11例。两组患者的上述资料 后随访 3个月，护理干预组的IPSS评分 (9．7±2．1)分，明显低 比较差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 于对照组 (12．5±2．2)分；QOL评分 (14．4±2．1)分，明显高于对 1．2 治疗方法 ：对照组按 TURP围手术期护理常规进行护 照组的(10．2±1．6)分，差异有统计学意义(尸0．05)。 理，护理干预组予以综合性护理干预措施。具体内容包括：① 3 讨 论 术前护理：术前向患者介绍BPH的基本病情及治疗方案．着 BPH是老年男性常见的慢性疾病 ，主要临床表现为夜尿 重介绍 TURP的术式及基本原理 、疗效 以及不 良反应 、并发 及次数增多，尿频、尿急、尿线变细、尿不尽及不能憋尿等下 症，并对患者提出的疑问进行耐心细致地解释。同时做好心 尿路症状，影响患者的生活质量I3]。大多数患者经保守治疗效 理护理，鼓励患者倾诉其心声 ，了解患者所