腹腔镜下脾切除术临床应用分析.pdfVIP

安 徽 医 学 第3l卷第 11期 1332 AnhuiMedicalJournal 2010年 11期 腹腔镜下脾切除术临床应用分析 陈云峰 [摘 要】 目的 探讨腹腔镜下脾切除术f临床应用效果。方法 所有患者均在全身麻醉下完成手术，腔镜组和开腹组均按照 手术常规进行，记录并统计两组患者手术时 、术中出血、住院时间和并发症发生率。结果 腔镜组手术时间少于开腹组，术中出 血少于开腹组，住院时间短于开腹组，并发症发生率方面差异无统计学意义。结论 在严格掌握适应证的条件下，临床应用腹腔镜 脾切除术患者创伤小、恢复快、并发症发生率低，安全可行 ，值得临床推广。 [关键词】 腹腔镜；开腹；脾切除术 doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2010．11．018 Clinicalapplicationoflaparoscopicsplenectomy Chen EmergencyDepartmentoftheAffiliatedXixiangPeople~hospital，GuangdongMedicalCollege(ShenzhenBaoanXixiangPeopleHospital， Guangdong)，Shenzhen518000，China [Abstract] Objective Toevaluatetheresultsoflaparoscopicsplenectomyandlaparotomysurgery．Methods Allpatientswereun— dergeneralanesthesiatocompletethewholeprocess，laparoseopiepatientsandlaparotomysurgery wereperformedasroutinesurgery，Thepa- tientsoperationtime，bloodloss，hospitalizationtimeandcomplicationratearestatisticallyrecorded．Results Thelaparoscopicoperation timeisshorterthanthelaparotomysurgery group，theintraoperativebleedingislessthantheopensurgerygroup，thehospitalizationtimeis shorterthantheopengroup，theincidenceofcomplicationshadnosignificantdifference；Conclusion PatientsunderLaparoscopieSplenec- tomyhaslesstrauma，Quickerrecovery，lowercomplicationrate，Itwassaferandmoreapplicablethereforeshouldbeappliedonalagerscale． [Keywords] Laparoscopy；Laparotomy；Splenectomy 随着腹腔镜技术的发展和器械的改进 ，腹腔镜脾 脏大 ／J、为 9cmx10ca ×5cm～40am ×15em ×10 切除术(1aparoscopicsplenectomy，LS)已渐成为腹部外 cm，病程 t个月 ～30年，中位病程 4．5年。术前均签 科中常见的腹腔镜实质脏器手术 ¨J。本文总结我院 署手术同意书。两组患者性别、年龄、疾病种类和病程 2008年 1月到2009年 12月收治需要手术脾切除术的 差异无统计学意义。 患者 100例的手术经验 ，将腔镜与开腹手术进行 比较， 1．2 方法 所有患者均在全身麻醉下完成手术，腔镜 现报告如下。 组取患者分腿头高位，主刀立于患者两腿之间，常规建 立气腹后，小心显露脾脏 ，用超声刀从脾下极周围韧带 1 资料与方法