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全科 护理 2010年 l1月第 8卷第 11期中旬版 (总第 197期) 2959 一 种外科方案。该手术采用介入放射方法 ，经颈 内静脉插入穿 参考文献 ： 刺导管 ，通过肝右静脉 ，在肝实质 内穿刺 门静脉右支或左支 ，建 [1] 李永宏 ．急性上消化道 出血 的临床急救与护理进展EJ]．护理研究， 立 门体通道后 ，放置 6cn2左右的可扩展性血管 内支撑 ，防止肝 2006，20(7C)：1881—1882． [2] 刘红艳 ．上消化道 出血 的护理概 况 [J]．护理研究 ，2004，18(8B)： 组织 的回缩 ，以保持肝 内门体分流通 畅。这种方法 降低 了门静 1420—1421． 脉和曲张静脉 的压力 ，防止破裂和 出血 。 [3] 郭淑芳，张利华 ，闫秀娟．肝硬化合并上消化道 出血病人的护理 2．4 心理护理 面对繁 多的会诊和处置 ，病人通常十分焦虑 ， [J]．护理研究，2004，18(2B)：310． 对此 ，护士要耐心与病人交谈 ，可通过告知病人的病情 、病 因、可 [4] 王世鑫．上消化道 出血的诊断标准与治疗方案 [J]．中国l临床医生 ， 诱发再次 出血 的因素 以及治疗 方案等来减轻病人 的焦虑情 1999，27(9)：23． 绪l9l】。 [5] HinesSE，CurrentmanagementofupperGItractbleedingEJ]：Pa— 3 讨论 tientCare，2005，30(2)：2O． 急性上 消化道 出血 指屈 氏韧带 以上 ，包括 食管 、胃、十二指 [3] KovacsTO．Managementofgastrointestinalhemorrhage[J]．Curr 肠病变引起 的出血 ，是 目前最常见的内科急症之一 。据报道 ，每 GastroenterolRep，2008，10(6)：535—542． 年有 300000例病人 因此人 院，而且病死率高I】。引起上消化 [7] 姚玉华．上消化道 出血 83例 临床分析 [刀．临床 医药实践杂志， 道出血的病因很多，6o岁 以下上消化道 出血 的常见病 因依次 2006，15(11)：837． 是 ：消化性溃疡 、食管胃底静脉曲张、急性 胃黏膜病变和 胃肿瘤 。 [83 徐宝珠．内镜下治疗上消化道 出血 的操作与护理[J]．国际医药卫 在 60岁以上病人 ，上消化道 出血 的常见病 因依次是消化性溃 生导报 ，2006，12(10)：131—132． [9] 陈壮英，李慧．肝硬化上消化道 出血病人的护理[J]．护理研究， 疡、食管 胃底静脉曲张、胃肿瘤和急性 胃黏膜病变。但无论其病 2009，23(supplZ)：1OO． 因如何 ，对于上消化道 出血病人 的早期诊治和及时处理是至关 [10] 李银平．肝硬化上消化道出血病人的护理要求[J]．护理研究， 重要 的。