保留悬雍垂的腭咽成形术36例体会.pdfVIP

论 著 ·临 床 论 坛 CH1N SF C0MM “N {W D0CTO S 戊二醛根管 内消毒的效果观察 龄 18～60岁，前牙 16颗，双尖牙 29颗， 颗 (15％)。经统计学分析差异有显著性 文明实 磨牙 l5颗。两组样本具有可比性 ( = (P0．05)。两组显效病例，常规根管充 111000辽宁辽阳市第三人 民医院 口腔科 0．31，P0．05)。 填，无效病历重新开放引流。 方法：常规用逐步后退法预备根管， doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2010 彻底清除根管内腐败组织，清洗根管，吹 讨 论 32．086 干。①实验组 ：根管内封戊二醛棉捻，牙 FC是国内口腔临床常用的根管内消 胶暂封；②对照组：根管内封甲醛甲酚棉 毒药物，具有较强的杀菌除臭功能，但对 根管消毒是根尖周病的治疗步骤之 捻，牙胶暂封。4天后复诊 ，观察疗效。 根尖刺激性很强，可导致严重的根尖组织 一 。 目前常用的根管消毒药物有酚类，醛 疗效评定标准：①显效：封药后患牙 反应。FC中的甲醛具有潜在的抗原性， 类及抗生素类。临床上最常用的是 甲醛 无 自觉症状，根尖区牙龈无红肿，根管 内 可作为半抗原与牙髓和根尖周组织的宿 甲酚(FC)液。近年来戊二醛消毒 ，在临 棉捻干燥，无臭 ②有效：封药后患牙轻 主蛋白质结合形成免疫原引起机体免疫 床上广泛应用。本文将戊二醛与甲醛甲 微 自发痛，咀嚼痛，叩痛 (±～～ ，根尖 反应。Fc中的甲醛与蛋白质反应是可逆 酚根管内消毒效果进行评价 ，旨在对戊二 区无红肿，患牙无松动，或有轻微动度，根 的，甲醛分子易于逸出根管外，而戊二醛 醛疗效的可靠性作进一步的探讨。 管内棉捻湿润，无臭。③无效 ：封药后患 与蛋白质结合不可逆转，不对牙齿组织造 牙中。重度 自发痛，咬合痛，叩痛 (++ 成化学刺激，不易逸 出根尖孔，是一种有 资料与方法 ～ +++)，根尖区明显红肿，牙齿 Ⅱ度 效的化学杀菌剂，对革兰阳性菌和革兰阴 收集 口腔内科 门诊根尖周病 120例 ， 松动，根管内棉捻湿润，有臭味。 性菌、芽胞、真菌及噬菌体均有杀灭作用。 120颗牙，病程0．5—2年，x线检查根尖 戊二醛可软化牙本质碎屑，使无机物溶 区可见大小不等的透射区。随机分成两 结 果 解。可封闭牙本质小管及根尖孔 ，使根管 组，实验组60例，男24例，女36例，年龄 两组患者治疗 4天后疗效观察 ，实验 内的病原刺激不能对根尖组织造成危害， l8～62岁，前牙 l8颗 ，双尖牙26颗，磨牙 组：显 效 45颗 (75％)，有 效 13颗 有利于根管充填的远期治疗效果。 16颗；对照组6O例，男26例，女34例 ，年 (21．67％)，无效 2颗 (38．33％)无效 9 保留悬雍垂的腭咽成形术 36例体会 别为鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、慢性鼻窦 结 果 薛艳峰 袁晓辉 周 红 炎等，均先施行鼻部手术，症状未减轻而 参照孙济治疗效评定标准 ：36例 467000河南平顶山市第一人民医院 再行此术。所有病例经纤维喉镜行 Mull— 患者均治愈。 er’s实验确定阻塞平面以腭咽为主。 术后3天鼾声减小 ，无憋气，白天困 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2010 手术方法：36例病人均采用经鼻气 倦和头晕沉感减轻，术后 l周腭