动态血糖监测仪的临床使用与护理.pdfVIP

2010年第 14卷第 22期 实 用 临床 医药 杂 志 JournalofClinicalMedicineinPractice ·63 · 动态血糖监测仪的临床使用与护理 钱妍娟 (江苏省无锡市人民医院特需病区，江苏 元锡 ，214023) 关键词：动态血糖监测仪 ；使用；护理 中图分类号 ：R472．5 文献标识码 ：A 文章编号 ：1672—2353(2010)22—0063—02 随着医疗科技的飞速发展 ，有越来越多的医 择好的皮肤 ，用左手绷紧皮肤 ，将助针器呈 45。角 疗产品被开发和应用于临床 ，动态血糖监测仪 度贴紧皮肤 ，注入角度需根据患者皮下脂肪及肌 (CGMS)就是一套对血糖进行动态监测的系统。 层的厚度加 以变化，如果患者较瘦，角度应偏小； 之前，临床上多采用静脉抽血和快速指尖末梢血 如果患者较胖 ，角度应垂直点。植入探头后 ，连接 来检测血糖 ，它们的缺陷是需要反复针刺采血 ，使 仪器的导联线接头，检查 电流值，当电流值在 10 患者感到痛苦 ，并且 ，这些方法只能反映一天中几 ～ 100nA范围内时，即可拔除 内芯针 ，用 3M敷 个点的血糖(即瞬间血糖)，而 CGMS可以回顾某 贴固定探头 ，开始设置初始化 ，60min后初始化 天 24h“血糖谱”，对各个事件与实际血糖波动之 结束，必须输入第 1个末梢指血糖值[3l。 间进行关联性分析，明确进餐、锻炼、药物、情绪波 2 护理要点 动等对血糖的影响，还具有高低血糖报警功能，这 对指导糖尿病 的治疗具有更加重要的意义 1【-2]。 2 1 护理人 员的培训 现将本病区临床使用的护理体会总结如下。 为了将动态血糖监测仪在临床上准确、JI~,N 地应用，必须对病区护理人员进行培训。 1 临床资料 仪器的使用 目的和意义：完整地了解血糖的 1．1一般 资料 全面信息是糖尿病综合治疗 的关键 ，而传统的静 本病区2006年 12月～2010年 9月使用动 脉血和血糖仪测量血糖值，都只能反映瞬间的血 态血糖监测仪患者共 60例 ，年龄为 42～75岁之 糖水平 ，不能反映患者完整的血糖波动和趋势，而 间，其中男 56例，女4例，患者的诊断均符合世界 影响药物和治疗方案 的制定及调整。而 CGMS 卫生组织制定 的糖尿病诊断标准 ，并根据血糖情 检查能够有效提供患者全面的血糖谱信息，并根 况接受正规的药物治疗 。 据监测血糖波动变化特点和趋势，客观评价对患 1．2 动态血糖监测仪的操作方法 者的治疗结果 ，指导医生对药物处方和胰岛素剂 患者的准备：向患者介绍使用动态血糖监测 量进行精确调整，制订治疗方案，对血糖控制及糖 仪的目的、安装过程 以及使用的注意事项，以消除 尿病治疗有重大意义 。 患者的紧张、恐惧心理 ，取得配合。安装前可以建 仪器的构造 ：包括测血糖的探头、记录血糖测 议患者沐浴 1次，以清洁皮肤 ，并减少安装后给沐 量值的信息记录器、以及能将测量值下载的电脑 浴带来的不便。 里的信息提取器和软件。组织护理人员学习信息 仪器的准备：设置正确的 日期和时间，输入患