Fe元素在瘢痕疙瘩中含量分析.pdfVIP

维普资讯 770 广西医科大学学报 2004Oct；21(5) 复并不困难。而当发生倾斜，又要用作基牙进行固定义齿修 要修复前牙周健康状况 良好 ，设计合理，完全可 以用作基牙 复，所面I临的问题就复杂得多，制作难度亦随之加大。如何使 进行固定义齿修复，而不必担心造成新的牙周创伤。 缺隙处两端的基牙具有相 同的就位道 ，是首先必须解决的问 3．3 双重冠法虽然较好地解决了后牙倾斜固定义齿修复的 题 。轻微的倾斜通过消除倒 凹或改变就位道方 向尚能勉强达 问题 ，但也仅是对后牙基牙倾斜 固定修复的一种补救措施。 到，但对倾斜度较大的基牙，如为了片面追求固位体的共同 是一种不得 已而为之的制作办法。因此要求我们在临床工作 就位方向，而过度磨切牙体组织，极易造成穿髓，伤及牙髓组 中，当第一磨牙没有保 留价值而必须拔除时，应向患者讲明 织 。即使如此 ，也未必奏效 。笔者采用双重冠法预先在牙位不 牙列缺失的危害和及时修复的重要性 ，以免给 以后 的固定义 正的基牙上做一 内冠 ，通过 内冠 的修正，使缺 隙两端 的基牙 齿修复增添不必要 的困难和麻烦 ，这点十分重要 。此外，笔者 获得相同的就位道，然后在其上制作固位体，进行固定义齿 在该文 中所报道的病例 ，基牙 的倾斜度在 4O。之 内，能否把双 修复，较好地解决了后牙基牙倾斜修复体就位难的问题 ， 重冠法扩大到倾斜度更大的基牙上，效果如何，还有待 口腔 48例患者的修复体均能顺利就位。 界 同行 的印证 。 3．2 牙齿倾斜后 由于行使功能时承受嚼咀力 的方 向和牙体 参 考 文 献 长轴 的方向不一致 ，为非轴 向力。引起牙周组织应力分布不 均，极易造成牙周损害。倾斜基牙能否进行固定义齿修复 ，修 1 张富强 ．固定义齿 ．见：徐君伍主编 ．口腔修复学 ．第 4 复后是否会加重基牙 的牙周组织负荷 ，造成新 的牙周创伤 ， 版．北京 ：人 民卫生出版社 ，2001．100． 最终导致基牙松动 ，修复失败 ，长期 以来一直是人们争议的 2 徐君伍．口腔修复学 ．第 3版 ．北京：人民卫生出版社， 焦点，它关系到固定义齿修复能否扩大到基牙倾斜的领域。 1994．115． 传统理论认为，当牙齿的倾斜度大于 24。时，则不宜用作基牙 3 马轩祥主编．口腔修复学 ．沈阳：辽宁科学技术出版社， 进行固定义齿修复，除考虑不易取得共同就位道外，担忧最 1999．119—120． 多的是倾斜牙作基牙后会进一步加重其牙周组织损害。但近 4 HoodJA，FarahJW ，CraingRG．M odificationofstresses 年来国内外很多学者通过对固定义齿修复前后倾斜基牙牙 in alveolarbone induced by a tilted molar．J Prosthet 周组织受力的情况进行测试对 比，得出了截然相反的结论。 Dent，1975，34(4)：415． 他们认为：倾斜基牙进行固定义齿修复后 ，双侧基牙通过桥 5 史书俊，侯晓明，高瑞亭 ．倾斜基牙牙周组织中应力分布 体连接作为一个整体共同承担咬牙合嚼力。通过调动两测基 的光弹性研究 ．中华 口腔医学 杂志，1992，27(5)：270— 牙的牙周代偿力及邻牙的传导将咬牙合 分力扩散到整个牙 272． 弓，从而使倾斜基牙固定义齿修复后的牙周应力分布均匀， 6 刘亚林 ，史书俊 ，赵学锋 ．倾斜基牙 固定修复前后牙周组 受力得到改善，有利于基牙的牙周组织健康n ]。甚至当基 织受力的实验研究．天津医学 ，2001，29(9)：543—544． 牙 的倾斜度在70。范 围内进行 固定义齿修复 。基牙牙周组织 7 段媛媛，王忠义，张少锋 ，等．固定义具倾斜基牙牙周应力