高频彩色多普勒超声对小儿腹部淋巴结肿大诊断的探讨.pdfVIP

吉林医学2008年 l2月第 29卷第 24期 · 2299 · 性相关。目前充分调动社会支持系统、社会保险系统来提高 [1] ThumbooJ，FongKY，ChanSP，eta1．Aprospeetive~study 患者用药依从性，随着我国医疗保险制度的不断完善，从经 offactorsaffectingqualityoflifeinsystemiclupuserythemaotsus 济上提高患者用药依从性将为期不远。总之，只有充分解决 [J]．JRheumatol，2000，27：1414． 患者用药依从性的影响因素，其依从性才能进一步提高，患 [2] LeongKP，KongKO，ThongBY，etal；Developmentand 者的健康才能得以保障。 preliminaryvalidationofasystemiclupuscrythematosus—specific qualityofl instrument[J]．Rheumatology，2005，44：1246． 4 参考文献 [收稿 日期：2．008—08—04 编校：王丽娜 杨宇] 高频彩色多普勒超声对 ／bJL腹部淋巴结肿大诊断的探讨 杨 凯，彭 琳 (吉林大学第一医院，吉林 长春 130021) [摘 要] 目的：探讨高频彩色多普勒显像(CDFI)超声对A,JL腹腔淋巴结肿大诊断及定位的临床应用价值。方法：对96例 4,JL腹腔进行高频CDFI超声检查。结果：发现45例／bJL腹腔淋巴结肿大。结论：高频CDFI超声通过4,JL．腹腔淋巴结肿大的性 质、定位、分布情况检查，对临床诊断及治疗有很大指导意义 ，此检查方法应该作为小儿腹腔淋巴结肿大诊断的首选方法之一。 [关键词] 儿童；淋巴结肿大；高频CDFI；超声诊断 4,JL腹腔淋巴结肿大可见于4,JD的多种疾病 ，发现并确 2．1 分型：96例经高频 CDFI超声检查的患儿中45例发现淋 定部位后对临床有很大指导意义，对诊断原发病有很大的帮 巴结肿大，原发病为肠炎和肠系膜淋巴结炎的患儿 ，肝、胆、 助。因小儿腹壁较薄，应用高频CDFI超声对4,JL腹腔淋巴结 胰、脾均正常，甲型肝炎患儿，有轻度肝肿大及胆囊壁水肿。 检查 ，可清晰显示淋巴结的内部结构、淋巴结大小、淋巴结位 腹腔淋巴结肿大原发病是肠炎的占66．7％，原发病为肠系膜 置及与腹腔内组织的关系。本文应用高频CDFI超声对96例 淋巴结炎占20％，原发病为甲型肝炎的占13．3％。本组病例 d,Jt,进行腹腔淋巴结检查 ，其中45例发现腹腔淋巴结肿大。 淋巴结回声均为长圆形，边界清晰，淋巴结均无融合现象，彩 对淋巴结肿大进行对比分析，旨在探讨高频CDFI超声检查对 色多普勒血流显像检查显示：淋巴结内均可见星点状血流信 tbJL腹腔淋巴结诊断价值。 号。根据诊断标准，狭长型22例，占48．9％；向心性宽阔型l9 例，占42．2％，偏心性宽阔型4例，占8．O％。 1 资料与方法 2．2 淋巴结肿大部位情况：肠炎患儿腹腔淋巴结肿大多位于 1．1 一般资料：2004年8月～2008年5月，对96例来我院就 下腹部的髂血管周围占90．4％；肠系膜淋巴结炎的患儿淋巴 诊的4,JL科住院及门诊患儿应用高频 CDFI超声进行腹腔淋 结肿大多位于右下腹部和脐周部 占65．5％；肝炎患儿淋巴结 巴结检查。发现淋巴结肿大的患儿45例，年龄2～I1岁，平 肿大多位于肝门区门静脉两侧 占82．2％；这基本与国内学者 均年龄6．5岁，男21例，女24例。其中原发病为肠炎3O例， 相关报导相符和 J。血常规检查 ：78．8％的患儿淋巴细胞增 肠系膜淋巴结炎9例，甲型肝炎6例。治疗时间10～30d，实