复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床体会.pdfVIP

· 1086 · 2 生 旦 笠 鲞 第鱼期 oual0fMilitarySurgeoninSouthwestChinaVo1．12．No．6．Nov．．2010 。 复合树脂嵌体修复后牙 Ⅱ类洞的临床体会 刘婷婷 ，刘 媛 ，林 川 [摘要】 目的 探讨复合树脂修复后牙Ⅱ类洞的临床疗效。方法 对23名患者，共28颗患牙的后牙 Ⅱ类洞行进复合树脂 嵌体修复，并分别在3个月、6个月及 1年、2年进行随访。结果 复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞有较高的临床成功率。其中三个 月成功率为92．9％，六个月成功率为82．1％，一年成功率为75．O％，两年成功率为71．4％。结论 复合树脂嵌体是一种 良好的后 牙 Ⅱ类洞的修复体。效果稳定。 [关键词】复合树脂；嵌体；牙体修复；Ⅱ类洞 [中图分类号] R783．1 [文献标识码] B [文章编号】 1672—7193(2010)06—1086—02 Doi：10．3969／j．issn．1672—7193．2010．06．024 树脂嵌体，即用复合树脂在模型上制作成型，经高温高压 均认为是成功病例；修复体需重新制作者认为是失败病例，包 处理后戴入口内的嵌体。树脂嵌体虽不及合金嵌体的强度及 括以下六种类型：(1)边缘密合性差，表现为有间隙或探诊可进 耐久性，但胜在美观，同时，能克服传统树脂充填后牙 Ⅱ类洞时 入缝隙内；(2)修复体折裂；(3)牙体折裂；(4)修复体橙动或脱 存在的边缘微渗漏、悬突形成 、充填物脱落以及变色问题 l【】，从 落；(5)边缘牙体颜色异常，继发龋坏 ；(6)牙髓炎或牙髓坏死。 加工制作条件上来说 ，要求也相对较低。我科 自2005年 1月 2 结 果 至2008年5月，采用Densply后牙复合树脂材料制作树脂嵌体 修复成人后牙 Ⅱ类洞23人，共计28颗患牙，分别在3个月、6 患者23人，共计28颗患牙根据复合树脂嵌体失败类型及 个月及 1年、2年进行随访观察 ，现报告如下。 回访情况分别在3个月、6个月、1年、2年年后进行疗效评价 (未回访者共4人，共 5颗患牙)，结果如下：3个月成功患牙数 1 资料与方法 为26颗，成功率为92．9％；6个月成功患牙数为23颗，成功率 1．1 临床资料 为82．1％；1年成功患牙数为2l颗，成功率为75．O％；2年成功 1．I．1 病例选择 选择 2005年 1月至 2008年 5月期间至我 患牙数为20颗，成功率为71．4％。在失败病例中，失败类型所 科就诊的患者23人 ，共计28颗患牙，其中男9人，女 14人，年 占比例各异，某些病例存在问题亦有两个或多个 ，笔者就此未 龄 19—52岁，平均年龄 34．3岁。患牙均为后牙 Ⅱ类洞，龋坏 做详细统计，但对失败类型所 占比例较高者进行统计，发l觋出 面积大，均已达 自洁区，龈壁部分被破坏，充填治疗易形成悬 现牙髓病变及修复体脱落的情况最多。除需要重新制作的失 突。患者 口腔卫生 良好，牙周情况正常，牙髓正常。 败病例，在成功病例中观察到的牙本质敏感、食物嵌塞问题多 1．1．2 材料 Demply后牙复合树脂、DensplyPrimeBond树 在前6个月发现，而牙合面磨耗问题在修复一年后发现。 脂粘接剂、Zhermack硅橡胶印模材料、DensplyDycal氢氧化钙、 3 讨 论 Densply光固化灯、光热烤箱、He~eus超硬石膏、分离剂。 1．2 方法 根据牙体龋坏情况进行牙体预备，要求同嵌体的 部分学者 叫对二期处理光固化复合树脂进行研究，认为 洞形预备，