基层突发公共卫生事件应急处置能力建设探讨.pdfVIP

江苏卫生保健2010年 11月第 l2卷第6期 ·29 · 【卫生管理】 基层突发公共卫生事件应急处置能力建设探讨 孙荣贵 (兴化市疾病预防控制中心，江苏兴化 225700) 【关键词】 公共卫生事件；应急体系；对策 【中图分类号】 R197 【文献标识码】B 【文章编号】 1008—7338(2010)06—0029-02 突发公共卫生事件具有社会性、突发性、危害重、 做好门急诊发热呼吸道病人的监测。疾控中心每 日 损失大的特点。在当今人员流动频繁、新发传染病增 审核和分析，适时印发疫情简报，提高预警能力。 加的情况下，如果反应不快、措施不实、处置不力 ，导 1．2 存在问题 基层突发公共卫生事件应急处置仍 致事态扩大、疫情扩散，将严重影响人民群众的身体 存在财政保障机制尚未形成、体系建设比较薄弱、应急 健康和生命安全，影响当地经济建设和社会稳定。 反应能力不强、队伍整体素质不高等问题。农村公共 2003年非典疫情发生后，国家加快了相关法律法规 卫生服务仍未得到应有的重视，令人担忧 ¨J。县级财 的立法进程。国务院2003年颁布施行 《突发公共卫 政经费投人仍然不足，基础设施建设尚有差距，机构编 生事件应急条例》，2007年颁布施行 《突发事件应对 制数量亟待调整 】。乡镇、村级财政经费投入较少、重 法》，将突发公共卫生事件界定为突发事件的重要组 医轻防现象普遍存在、基层预防保健工作薄弱 J。 成部分，规定了责任机构不能切实履职所承担的法律 2 对策 责任。卫生部 《关于疾病预防控制体系建设的若干规 2．1 加强领导。保障投入 应对突发公卫事件，政府 定》等一系列工作规定，均对基层突发公卫事件应急 重视是根本保证。各级政府要发挥主导作用，细化应 处置明确了职责。另外，2008年施行的 《江苏省城市 急指挥部组成部门的职责，健全防控组织网络，责任 社区卫生服务条例》对此也有明确规定。 到人，各负其职。根据本地突发公卫事件发生情况， 近年来，县(市、区)和乡镇基层努力推进应急体 设立应急专用机动财政预算，保障必要的物资储备、 系建设，逐步提升了基层应对突发公共卫生事件的应 仪器配备、定点医院改造等应急工作需要。 急处置能力，但仍存在体系建设薄弱、思想认识不高、 2．2 联防联控，部门协作 针对当前人畜共患病疫 规范意识不强、防控措施不实等不足，需要采取切实 情上升、输人性病例增加、学校等重点场所高度聚集 措施，加强基层应急处置能力建设。 的特点，必须建立全市部门间信息通报和会商制度， 1 现状和不足 及时沟通有关情况，分析研判事态变化，努力形成部 1．1 现状 各地突发公共卫生事件卫生应急体系建 门联防联控格局，把握突发事件应急处置的主动权。 设成效明显，医疗卫生应急网络基本形成；部门协调 2．3 突出重点。健全体系 在突发公卫事件应急处 机制初步建立，联防联控工作得到加强；应急预案体 置中，卫生系统责无旁贷、责任重大。在继续加强疾 系初步形成，突发公卫事件监测和预警机制逐步完 控中心等公共卫生机构建设的基础上，要有重点地加 善。①初步实现全市(县)应急处置工作 的统一领 强乡镇公共卫生机构的建设，并将村级医疗机构纳入 导、指挥和调度。政府、卫生局均成立卫生应急指挥 到农村公共卫生服务体系之中 【】]。要借助推进医改 部，下设传染病疫情、食物中毒、职业中毒、水源污染、 的契机，准确定位乡镇卫生院，完善经费投入机制，严 抗灾防病、医疗救治、信息发布、后勤保障等工作小 格执行准人制度，在管理体制、运行机制、绩效考核等 组。②完善预案，储备物资。根据应急预案和规划， 方面，制定规范、细化标准、明确要求，逐步完善 “六位 疾控中心、人民医院储备必要的消毒药械、防护用品、 一 本”职能，为应对突发公共卫生事件提供坚实基础。 救治药品等物资。③每年组织各类卫生应急培训，强 2．4 强化培训，注重实用 应急方案忌冗长繁琐，要 化基层防