关节松动术联合冰敷治疗冻结肩的临床研究.pdfVIP

中国康复 ·2011年8月 ·第 26卷第 4期 271 关节松动术联合冰敷治疗冻结肩的临床研究 魏智钧 ，李华，李雪，欧阳颀，张艳成，忻菲菲，李 自立 【摘要】 目的：观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性。方法：冻结肩患者 65例 ，随机分为 综合组 33例和对照组 32例，均给予关节松动术，包括盂肱关节分离牵引，长轴牵引，肩前屈、内旋、后伸外旋和外 展等活动。综合组关节松动术后即给予局部冰疗 2O～30min。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分 (VAS)和 Con— stant—Murley肩关节功能评定法(c—M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定。结果：经过15d的治疗 ，2组 VAS 评分较治疗前明显下降，C—M评分明显提高，综合组较对照组更显著 (均PO．01)；临床疗效比较，综合组优 良率 明显高于对照组 (PO．05)。结论：关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率，改善肩关节运动功能。 【关键词】 冻结肩 ；关节松动术 ；冰敷 【中图分类号】 R49；R684．3；R493 【D0I】 10．3870／zgkf．2011．04．016 TreatmentofFrozenShoulderbyJointMobilizationCombinedwithIceTherapy WEIZhi—jun，LIHua，LJXue，et a1．DepartmentofPhysicalTherapy，GeneralHospitalofBeijingMilitaryCommand，Beijing100700，China [Abstract] Objective：Toevaluateclinicaltherapeuticeffectsandsafetyofjointmobilizationcombinedwithicetherapyfor treatmentoffrozenshoulder．Method：Sixty-fivepatientswithfrozenshoulderwererandomlydividedintotWOgroups：the combinde treatmentgroup(n一33)receivingjointmobilizationcombinedwithicetherapy，andthecontrolgroup(，I一32) receiv‘in‘gjol’ntmobilizationonly．A1lthepatientswereassessedwithVisualAnalogueScale(VAS)andConstant-Murley Scale(C_M scale)beforeandafterthetreatment．Results：Aftertreatmentfor15days，vAS scoresweresignificantlyre- duced，andG M (onlyADL andROM)scoresweresignificantlyincreasedinbothtWOgroupsascomparedwiththosebe— foretreatment，moresignificantlyinthecombinedtreatmentgroup (P O．01)．Aftertreatment，therewerenoobvious sideeffectsinbothtWOgroups．TheclinicaleffectsinthecombinedgroupweresuperiortOthoseinthecontrolgroup(P 0．05)．Co nclusion：Jointmobilizationcombinedwithicetherapyforfrozenshouldercanobviouslyincreasethecurativerate andimprovethemotorfunctionoftheshoulderjoint． [Keywords] frozenshoulder；jointmobilization；icetherapy 冻结肩其定义为排除一切 已知因素 ，特发性的