胃肠手术后早期肠内营养的临床研究.pdfVIP

2011年第 24卷第 4期 FuBuWaiKe，Aug．2011．．Vo1．24，No．4 ·225 · 胃肠手术后早期肠 内营养的临床研究 潘定宇 李震 孔雕雕 郭德 良 刘志苏 【摘要】 目的 探讨 胃肠手术后早期肠 内营养的可行性、安全性和临床效果。方法 全部46例 按营养方式不同分为肠 内营养组 (EN组 ，22例)和全肠外营养组 (TPN组，24例)。对 比分析两组在 营养支持前后体重 、肝肾功能、电解质、血浆蛋 白和血红蛋 白等指标 ，及 胃肠道功能恢复情况、各种不 良反应及营养费用。结果 两组病例在研究期间无死亡，无严重并发症，肝。肾功能无明显变化。两组 病人血浆 白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平营在养支持后明显升高 (P0．05)。EN组肛门排气时间 较TPN明显缩短 (P()．05)。结论 胃肠术后早期肠内营养支持是安全、可行的，在改善机体营养 状况方面与全肠外营养无明显差别，并有促进 胃肠道功能恢复的作用 ，且费用较低 。 【关键词】 肠道营养 ；胃肠外营养 ，全；对比研究 Earlypost-operativeenteralnutrition in patientswith gastrointestinalsurgery PAN Ding-yu LI Zheng，K0NGDiao-diao，eta1．DepartmentofGeneralSurgery，jongnanHospital，WuhanU — versity，Wuhan43007／，C ina [Abstract] Objective Toexplorethefeasibilityandsafetyofearlypost-operativeenteralnutri— tionforgastrointestinalsurgery．Methods Forty-sixcasessubjecttogastrointestinalsurgeryweredi— videdintoEN group(n=22)andtotalparenteralnutrition(TPN)group(n 24)．Parametersincluding thebodyweight，theliverandrenfllfunction，electrolytes，plasmaproteinandHbweremeasuredbe— foreandafternutritionalsupport．Thecomplicationsandresumptionofgastrointestinalfunctionwere observed．Results Nodeathsandseriouscomplicationsoccurredinbothtwogroups．Therewasno significantchangeinimpairedrenaland1iverfunctions．Thelevelsofserum albumin，prealbumin，and transferrinweresignificantlyelevatedafternutritionalsupportinboth twogroups(P0．05)．The bowe1movementresumedsignificantlyearlierinEN groupthaninTPN group(P％0．05)．Conclusion Earlypost-operativeEN forgastrointestinalsurgerypatientsissafeandfeasible．Thereisnosignifi— cantdiffereneebetweenEN andTPN inthejmprovementofbodynutrition．EN iSsuperiortoTPN in termsofresumptionofgastrointestinalfunction． [Keywords] Enteralnutrition；Parenteralnutrition，total：Comparativestudy 临床上 胃肠手术病人 由于疾病 的原 因，存在不 不同分为早期肠 内营养组 (EN组，22例)和全肠外 同程度 的营养不良，从而增加手术的危险性 ，术后并 营养组 (TPN组，24例)。 ‘ 发症的发生率以及病死率亦有所升高。术后营养支