腋窝淋巴结阴性乳腺癌组织中PTEN、p-Akt、P-gp表达及意义.pdfVIP

山东医药2011年第51卷第3l期 腋窝淋巴结阴性乳腺癌组织中PTEN、 p-Akt、P．gP表达及意义 王爱英，林晓燕，王强修。李加美 (山东大学附属省立医院，济南250021) 摘要：目的 进一步探讨磷酸化Akt(p-Akt)、人第 10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋 白同源的基因(PTEN) 及多药耐药蛋 白P．糖蛋白(P．gP)在乳腺癌发生、发展中的作用。方法 采用免疫组化法检测81份腋窝淋巴结阴 性(LNN)乳腺浸润性癌组织标本中p-Akt、PTEN及 P．gP表达，采用四格表的 检验、确切概率法和Cox比例风险 模型分析三者与乳腺癌临床病理因素的关系。结果 LNN乳腺癌组织中p-Akt阳性表达率明显高于癌旁组织(P =0．034)；PTEN阳性表达率显著低于癌旁组织(P=O．001)；p．Akt过表达与PTEN低表达均与肿瘤分化、雌激素受 体 (ER)阴性、复发转移和5年生存率有关。P．gP在 LNN乳腺癌组织中阳性表达率为39．5％，与肿瘤复发转移显 著有关。多因素分析发现 ，P．Akt和PTEN是影响预后的独立因素，且 P-Akt与P-gp表达呈正相关(r=0．548，P= 0．045)。结论 p-Akt、PTEN及 P—gp均参与了乳腺癌的发生、发展 ，检测三者水平有助于患者预后判断。 关键词：乳腺肿瘤 ；磷酸化 Akt；人第 1O号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因；P一糖蛋白 中图分类号：R737．9 文献标志码 ：A 文章编号：1002-256X(2011)31-0019-03 Expressionandsignificanceofp-Akt，PTEN andP-gpinpatientswithaxillarynode negativebreastcancer WANGAi-ytn‘g，LINXiao-yan，WANGQiang-xiu，LIJia—mei (ProvincialHospitalAffiliatedtoShandongUnive~ity，finan250021，P．R．China) Abstra~：Objective Toinvestigatetheeffectsofphospho—Akt(p-Akt)，phosphataseandtensinhomologdeletedon chromosometen(PTEN)nadP—glyeopmtein(P-gp)inhteoccurrencenaddevelopmentofbreastcnacer．Methods Ase— tiesof81primaryaxiUarylymphnodenegative(LNN)breastcnacerspceimenswereperformedbyimmunohistochemieal stainingtodetecttheexpressionofp-Akt，PTEN andP．gp．Thecorrelationbetweenhtethreeindexesandelinicopathologi— calfactorsof breastcancerwere analyzedbyX2-test exactpmp出 lit)randCox sproportional hazardmode1．Results A ， markde increasedactivityofp-AktWas detectedinbreastcancer，whichWas significantlyhigherhtna thatinnormalbreast tissues(P=0．034)．ThePTENexpressionWas63．0％，whichWas significnatlylowerthanthatinnormaltissues(P= 0．001)．Theoverexpressionofp-AktandlossofPTENWasrelatde wihttumordifferentiation，ERnegative，rceurrence， metastasisand5-yearssurvivalrates．ThepositiverateofP-gPwas39．5％ ．relatedwitllrecurrencenad~stantmetastasis． Mul