国内抗菌药物应用现状及实施抗菌药物合理应用干预的可行性与难点.pdfVIP

维普资讯 · 改革与探索 · 编者按：2004年 10月 9日，卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合发布 了针对我 国抗茵药物临床应用的指导性意 见—— 《抗茵药物临床应用指导原则》，以规范我国医疗机构的用药行为，从而进一步提高抗茵药物的治疗效果，减少细菌性耐药，提 升临床药物治疗水平，保证医疗质量和用药安全。然而，我 国抗茵药物的实际应用现状怎样?在 抗《茵药物临床应用指导原则》的具 体实施中将遇到哪些阻力和 问题?这些都备受人们关注。为此，本刊特约了《国内抗茵药物应用现状及实施抗茵药物合理应用干预 的可行性与难点》一文，以飨读者。 国内抗茵药物应用现状及实施抗茵药物合理应用干预的可行性与难点 张志清 (河北医科大学第二医院药剂科，石家庄市 050000) 中图分类号 R95；R97 文献标识码 C 文章编号 1001—0408(2004)12—0708—03 摘 要 目的：探究实施抗茵药物合理应用干预的可行性与难点。方法：根据国内抗茵药物应用的实际情况，分析有无不合理使用 现象及是否有必要对抗茵药物临床合理应用进行干预。结果：国内抗茵药物在临床应用过程中使用频率过高，围手术期抗茵药物使 用范围广、时间长、起点高，存在抗茵药物选择不合理及忽视特殊群体用药等问题，导致耐药茵增多、毒副反应增加。结论：推行 《抗 茵药物临床应用指导原则》，实施抗茵药物合理应用干预具有必要性和可行性，但也存在一定难点。 关键词 抗茵药物；不合理应用；指导原则；合理应用干预；可行性；难点 CurrentSituationofUseofAntimicrobialsandFeasibilityandDifficulty in InterventionforRationalUse ofAntim icrobialsinChina ZHANG Zhiqing(Dept．ofPharmacy，TheSecondHospitalofHebeiMedicalUniversity，Shijiazhuang 050000) ． ABSTRACT OBJECTIVE：Todiscussthefeasibilityanddifficultyincarryingoutinterventionforrationaluseofantimicro- bials．METHODS：BasedontheactualsituationofuseofantimicrobialsinChina，thepresenceandabsenceofirrationaluseand thenecessityofcarryingoutinterventionforclinicalrationaluseofantim icrobialswereanalysed．RESULTS：InChina．theuse ofantimicrobialswasexcessivelyfrequent，andperoperativeusehadtheirrationalityofundueindication，coursetoolongand high—gradedrugatthestart．Furthemore，therewasirrationalityinchoiceofantimicrobialsandneglectinspecialpopulation， whichresulted in increaseofdrug—resistantstrainandADRs．CONCLUS10N：Therearenecessityandfeasibilitytocarryout “Guidetoclinicaluseofantimicrobials”andtoimplementtheinterventionforrationaluseofantimicrobials，however．difficulty existsaswel1． KEY WORDS antimicrobial；irrationaluse；guidingprinciple；interventionforrationaluse；feasibility；difficulty 随着抗菌药物在临床 日益广泛的应用，其不合理应用现象 1．1 抗菌药物使用率过高 也越来越突出。目前，因滥用抗菌药物而导致的药物毒副作用、 抗菌药物在临床的应用是否正确、合理，首先应看患者有 耐药菌增加、患者经济负担加重等问题，已引起了社会的普遍