局部注射干扰素配合物理疗法治疗尖锐湿疣疗效观察.pdfVIP

2010年第 l4卷第 2l期 实 用 临床 医药 杂 志 Joo~nalofClimcalMedicineinPractice ·143 · 局部注射干扰素配合物理疗法 治疗尖锐湿疣疗效观察 王葆青 (南京医科大学附属常州第二人民医院皮肤科，江苏 常州 ，213003) 关键词：尖锐湿疣 ；干扰素注射 ；物理疗法 中圉分娄号．R752．5 文献标识码 ：A 文童编号 ．1672—2353(20】0)21-O143—01 本院2009年 7月 ～2010年 2月期间对 80 用避孕套，注意洗浴具和个人卫生，避免通过物品 例门诊就诊的尖锐湿疣病人使用 co2激光或射 间接传播和感染。① co2激光治疗 ：皮损部位常 频烧灼或切割后在皮损基底部注射干扰素治疗 的 规消毒，皮损基底部采用利多卡因局部麻醉，使用 方法，取得 了较好疗效 ，减少 了本病 的复发，现报 25--30W 的CO2激光 1次性对 肉眼所见 的所有 告如下。 皮损逐个进行气化或切割，包括疣体周围2一 内的皮肤及粘膜 ，治疗后创面外涂夫西地酸乳膏。 1 资料和方法 激光创面愈合后即进行疗效判断。② 射频治疗： 1．1 一般资料 将电极贴于大腿 内侧 ，皮损部位常规消毒，皮损基 80例尖锐湿疣患者来源于我科门诊 ，所有患 底部采用利多卡因局部麻醉，使用 25～35w 进 者均经过临床或组织病理确诊。80例尖锐湿疣 行烧灼或切割，治疗后创面外涂夫西地酸乳膏。 患者随机分为 2组 ：A组 (物理治疗组 ， =40)， 射频创面愈合后即进行疗效判断。③ 皮损使用 其中co2激光20例，男性 7例，女性 13例，平均 激光或射频等方法清除干净后，取干扰素针 100 年龄 35．2岁(16--75岁)，平均病程 35天(1周～ 万单位 1支加注射用生理盐水5ml左右稀释均匀 3月)；射频激光2O例，男性 9例，女性 11例，平 后创面下方及周围注射 。每周 1次，共 4周。 均年龄36．4岁(18--80岁)，平均病程 38d(10d 1．2．2 疗效判断：痊愈，治疗后疣体完全消失，无 ～ 5月)；B组(物理治疗加免疫疗法，=40)，其 复发；显效，复发 1次，再次治疗即完全消退；有 中co2激光加皮损部位注射干扰素组 20例，男 效，复发少于等于 3次；无效，半年 内反复发作，迁 性6例，女性 14例，平均年龄 38．1岁 (20～68 延不愈。有效率=(痊愈例数+显效例数)总病 岁)，平均病程 31天 (2周～6月)；射频激光加皮 例数 ×100％ 损部位注射干扰素治疗组2O例，男性 11例，女性 1．2．3 随访 ：对 2组患者分别在治疗后 1、2、4、6 9例，平均年龄36．8岁(22--73岁)平均病程 33d 个月进行随访 ，以观察复发情况 。 (2周--6月)。 2 结 果 经统计学分析，2组患者在年龄、性别、病程 上的差异无统计学意义 ，均具有可 比性 。所有患 2组经 1次治疗后都取得暂时临床痊愈 ，但 者均无其它治疗史，无 co2激光、射频治疗及干 复发的情况有所不同。A组第一个月复发患者为 扰素使用禁忌。皮损大小不等约 1～101TIT／I左 18人；再治疗后第二个月复发人数减少为 8人； 右，皮损数 目1～10个不等。男性患者