经皮鱼嘴钳固定治疗胫骨平台骨折.pdfVIP

维普资讯 · 26· 2007年 1月第 2O卷第 1期 ChinaJOrthopTrauma,Jan．2007,Vo1．20,No．1 · 临 床 研 究 · 经皮鱼嘴钳固定治疗胫骨平台骨折 王战朝，黄霄汉，杨明路 (洛阳正骨医院正骨研究院，河南 洛阳 471002) 【摘要】 目的：分析微创技术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：胫骨平台骨折 83例，男59例，女 24例；年龄 18～58岁，平均37岁。交通事故伤36例，坠落伤21例，砸伤 10例 ，摔伤 16例。外翻应力伤31例 ，内翻应力伤9例， 垂直压迫或合并旋转应力伤43例 。按 Schatzker分类：I型 15例 ，Ⅱ型26例 ，Ⅳ型 17例 ，V型 25例。均行经皮撬拨 复位、鱼嘴钳固定治疗。结果：随访81例，时间2～7年，骨折均于3个月内愈合，膝关节完全伸直，屈膝平均 127。(95。 ～ 145o)。参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能进行评分：优49例，良27例，可4例，差 1例。结论：经皮鱼嘴钳 固定手术创伤小，固定可靠，能早期进行功能锻炼，避免二次手术取内固定物，是治疗胫骨平台骨折的有效方法。 【关键词】 胫骨平台骨折；骨折固定术； 鱼嘴钳 Treatmentoftibialplateaufracturewith percutaneousfish-lippincersfixation WANG Zhan—chao，HUANGXiao—han， YANGMing—lu．Luoyang OrthopaedicsHospitaland OrthopaedcisInstitute，Luoyang471002，Henan，China ABSTRACT0bjecfive：Toanalyzetheeffectofminimalinvasivesurgeryforthetreatmentoftibialplateaufracture．Meth- ods：Eighty—threepatients(male59andfemale24，agetingingfrom 18to58yearswiththemeanof37)withtibialplateau fractureweretreatedwithpercutaneousfish—lippincersfixation．Thirty—onecaseswereinjuriedbyvalgussrtessnad9cases wereval-as srtess，43casesi~uriedbyverticalcompressionnadshearingstress．AccordingtostnadardofSchatzker，typeIin 15，typeIIin26，typeIV in17，nadtypeV in25．TheclinicaldataofthepatientWas naalyzed．Results：Eighty—onepatients wereofllowedupfrom2to7years．Allthefractureshealedin3monthsafteroperationandallthekneejointsCna extendcon— pletely，theaveragegenuflexWas 127。(rfom95。to145。)．AccordingtoRasmussen’Sfunctionalrecovery stnadardofknee joint，49patientsobatinedexcellentresult，27good，4fairnad1poor．Conclusion：Fish—lippincerisareliablefixer，itpermits eralierexercise，lessenstheoperativeinjuriesnadavoidsadditionaloperation(atkingoutinternalfixer)．Itisahnadynadef- fectivemehtodofrthetreatmentoftibial plateaufracture． Keywords Tibial platea