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药学服 务与研究 Pharm Care& Res 2008Apr:8(2)
陈 坚 ,等. ¨2例子宫l,J除术抗菌药物应用调查分析
3.3 根据病情轻重选择 病人病情严重程度不 ,使用气 制 。如 2岁 以下儿童慎用或禁用布地奈德(商品名 普米克)
雾剂的药物种类和剂最也不同。如哮喘K期颅防用药 ,轻度 气雾剂 ,4岁以下儿童慎用或禁用沙美特罗 丙酸氟 替卡松
持续病人仪需吸入低剂景的糖皮质激素 ;而亘度持续病人需 (商品名 舒利迭),6岁以下儿童慎用或禁用布地奈德 (商品
要吸人大剂量糖皮质激素 。(:()PDT、ll级痫人 ,使用一种 名 普米克)都保 ,12岁 以下儿童慎用或禁用福莫特罗 布地
支气管扩张剂即可 ,而Ⅲ、Ⅳ级病人需使用两种或两种 以上 奈德(商品名 信必可)。
支气管扩张剂 ,并uT联合 吸入型糖皮质激素 。 一种约物达 总之 ,临床医qi在使用气雾剂前,应该根据病人 的疾病
到较大剂量仍不能控制 状时,应考虑联俞应 其他气雾刹 种类 、病情轻重和临床分期,并结合病人的生理状况,选择适
或 』1服药 。 当的药物种类 、剂型和剂量 ,这样可以使气雾剂更好地发挥
3.4 根据生理状况选择 病人 的生理持 点 .尤其是年龄与 疗效
气雾剂的合理应用关系其大 。(1)老年人 老年人应用气雾
[参考文献]
剂首先要注意药物 的剐作用 。老年人常合并有高血 、冠心
病等心血管系统疾病 ,使用 8受怵激动剂时需注意对心血管 L1] l61vallJ.LangleyS,WoodcockA.Inhaledsteroid/long—acting
系统的影响。老年男忡常有前列腺肥大,使用抗胆碱药时需 beta2agonistcombinationproductSprovide241loutsimprove
注意排尿情况 。有青光眼病 史的病人使用抗 碱药需谨慎 , mentin1ungfunctioninadultasthmaticpatients[J].Respir
以防眼压增高 。其次对于老fi:病人要注意指导和榆奄用药 Res,2006,18(7):110 117.
[2] 屠锡德 ,张军寿,朱家璧.药剂学[M].3版.北京 :人 民卫生出
方法 。老年人听力下 降、珲解力弟和动怍协 同能力变差 ,不
版社.2002:892—908.
能很好地掌握气雾剖的操作方法 .造成用约方法不当。医护
[3] c()ID全球倡议执行委员会.C()PD全球倡议(2006)解读[J].
人 需要耐心、细致地宣传教 育,教会病人正确使用定量气
继续医学教育 ,2007,2l(2):18.
雾刹和丁粉吸入剂 。(2)儿童 儿童应用气雾剂首先要注
[42 vanSchayckCP,ReidJ.EffectivemanagementofCOPD in
意剂型的选择 。由于儿童使用定苗气雾剂存在理解能力差、
primarycare—theroleoflongactingbetaagonist/inha1edcor—
动作协蒯能 筹、不会完伞屏气的问题,导致药物小能被充 ticoslero
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