187例青少年寻常痤疮合并糠秕孢子菌感染临床分析.pdfVIP

维普资讯 中国热带医学 2008年第8卷第 5期 CHINATROPICALMEDICINEVo1．8No．5May2008 791 [临床医学] 187例青少年寻常痤疮合并糠秕孢子菌感染临床分析 Relationshipbetween acnevulgar~ in 187 adolescentsandPityrosporum infection．ZHANG Xiao— jan，CHENLi—mei．(HuizhouMunicipalDermatosisHospital，Huizhou516001，Guangdong，P．R．Chi— na) 张小军，陈丽梅 摘要 ：目的 探讨糠秕孢子茵感染与青少年寻常痤疮相关性及治疗情况。 方法 对255例青少年痤疮患者作 相关病原体检查，将合并有糠秕孢子茵感染者，随机分为治疗组 103例和对照组84例 ，前者在痤疮常规治疗基础上加 用抗真茵药治疗；后者仅按痤疮常规治疗。 结果 青少年寻常痤疮患者 中检 出糠秕孢子茵 187例 ，阳性率为 73．34％；治疗组总有效率为88．12％，与对照组(63．41％)比较有极显著性差异 (P0．01)。 结论 糠秕孢子茵在 青少年痤疮感染中普遍存在 ，对痤疮有重要的病因学意义，在临床中应对病原体进行针对性治疗，才会收到满意效果。 关键词：寻常型痤疮；青少年；糠秕孢子茵；感染 中图分类号：R758．733 文献标识码 ：B 文章编号：1009—9727(2008)5—791—02 痤疮俗称 “粉刺”、“青春痘”，是皮脂腺与毛囊的一种慢性 或不愿意接受内服药治疗者不列入观察对象。治疗组 103例， 炎症性疾病 ，好发于颜面部位，是青少年常见的一种面部皮肤 对照组84例。两组间年龄、病程及性别构成均一致．具有可比 病，且病程较长。随着皮质类固醇激素、广谱抗生素的广泛应 性。 用，由糠秕孢子菌引起毛囊炎 日益增多 0J，愈来愈受到临床 治疗组在痤疮常规治疗基础上对病原体进行相应治疗，使 医师的关注。痤疮和脂溢性皮炎均与皮脂分泌亢进有关 ，近年 用伊曲康唑、酮康唑或氟康唑等药物；对照组仅按痤疮常规进 来有不少关于痤疮伴发糠秕孢子菌毛囊炎及抗真菌药物治疗 行治疗。两组都使用外用治疗痤疮药物，疗程均为 2wk，2wk 痤疮之报道 J，而以往研究发现在脂溢性皮炎的受累部位可 后观察皮损变化。 见大量卵圆形糠秕孢子菌。为探讨糠秕孢子菌在痤疮发病 中 1．4 疗效标准 痊愈：皮损消退90％以上，镜检呈阴性，随访 的致病作用 ，笔者对本院的255例青少年寻常型痤疮患者进行 4wk无复发 ；显效：皮损消退60％一90％，镜检呈阴性；好转：皮 临床分析 ，现报告如下。 损消退 20％一60％，镜检呈阳性或阴性；无效：皮损无变化，或 1 资料与方法 皮损消退20％，镜检呈阳性。总有效率 =痊愈+显效。 1．1 临床资料 所选病例均为2005年 3月 一2006年9月本 2 结果 院门诊就诊的青少年痤疮患者，共 255例 ，其 中，男 149例，女 2．1 检查结果 结果见表 1。在255例青少年痤疮患者中，检 106例，年龄 14岁一25岁，病程2周一8年，平均 1．8个月。其 出糠秕孢子菌187例，占73．34％，以轻度、中度痤疮患者所 占 中159病例为经过治疗未愈或复发者，但2周内未使用过其他 的比例较高。 药物或化妆品。按 pillsbury 分类法将临床确诊的痤疮患者